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小儿气管插管术将特制的气管导管通过口腔或鼻腔插入气管内迅速开放气道的一种有效措施它不仅可解除气道内的阻塞提供有效的通气还可进行气管内给药在急重危症病人的抢救中起着关键的作用气管插管的适应症呼吸心搏骤停需心肺复苏气管内插管麻醉者各种原因所致的呼吸衰竭大量呼吸分泌物需插管后进行气管内吸引气道阻塞的抢救新生儿窒息气道的基础解剖呼吸系统由呼吸道(也称气道)和肺两部分组成呼吸道又可分为上呼吸道与下呼吸
气管插管术(急救中心)气管插管术就是将合适的导管插入气管内迅速解除气道不通保证氧的供应的一项急救技术它是建立人工通气道的可靠径路之一其特点是:① 任何体位下均能保持呼吸道通畅② 便于呼吸管理或进行辅助或控制呼吸③ 减少无效腔和降低呼吸道阻力从而增加有效气体交换量④ 便于清除气管支气管分泌物或脓血⑤ 防止呕吐或返流致误吸窒息的危险⑥ 便于气管内用药(吸入或滴入)以进行呼吸道内的局部治疗气管插管
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小儿气管内插管术目的与适应症(一)目的1.建立人工呼吸2.解除通气障碍3.危重病儿保护气道4.无法获得静脉通道需行气管内导入生命救治药物如肾上腺素等(二)适应症1.呼吸衰竭或临界呼吸衰竭2.呼吸频率<12次分或>60次分且无意识或对疼痛刺激无反应3.心肺功能衰竭4.休克:有助于降低呼吸功5.需急诊给予下列药物但无法建立静脉通道时:利多卡因肾上腺素阿托品吗啡
危重?心率减慢或不规则呼吸减慢或无)SaO2<92?PEF:<33?哮鸣音减弱甚至消失(沉默肺)?嗜睡或昏迷无上述情况或经处理解除危及生命的情况后无效有效有效后续处理:反复评估病情变化?复查血气分析调整呼吸支持参数?抗胆碱药:异丙托溴铵或塞托溴铵雾化吸入?25硫酸镁:10倍稀释后静脉滴注?肠外应用肾上腺素或特布他林等有效有效恶化恶化恶化呼吸支持(多用于危重患者)?对于清醒且能够耐受的低氧血症患者可
第六课药物1新生儿复苏药物课程内容· 用药指征· 放置脐静脉导管的指征· 如何插入脐静脉导管· 如何给肾上腺素· 何时和如何静脉输液扩充血容量 2应用肾上腺素的指征在30sec有效的正压人工呼吸及30sec胸外按压配合正压人工呼吸_____________ 共计60sec之后?心率仍 60次/min肾上腺素是心脏兴奋剂 , 给肾上腺素的指征是: 注意:在建立充分的人工呼吸之前,不要使用肾上腺素 3
成人气管插管(经口)操作比赛评分标准(医护)编号: : 得分:项目?操作要求标准分扣分实得分??准????备病人体位摆放得当抬颏推额气道开放满意(分)体位保持好无回位(分)5??去氮给氧:动作正确面罩位置恰当通气时无漏气5??准备动作流畅操作轻柔(分)相关物
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气管插管定义气管插管:将一特制的气管内导管 l 0 7aad4ae72da27e1eb9382080 o 查看图片 t _blank ?? 经声门置入气管的技术称为气管插管 这一技术能为气道通畅通气供氧 呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件 l 0 4bd1e8036f847c1e3912bbd0 o 查看图片 t _blank ?? 咽喉部生理解剖作用及意义紧急气
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