静息时心肌耗氧量为每100克心肌 8-10ml/min占全身耗氧量的12 心肌作功增加耗氧量可增加4倍心肌组织氧的供应与需氧失去平衡供不应求导致心肌出现病理性损伤称为缺血性心脏病常因冠脉粥样硬化引起的狭窄和闭塞称为冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病其次是冠状动脉痉挛性收缩血栓形成斑块脱落栓塞表现为心绞痛心肌梗死心功能不全严重心律失常和猝死 单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十一章抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药 心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状是由于冠状动脉供血不足心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症发作典型的特点 阵发性的前胸紧缩或压榨性疼痛主要位于胸骨后方可放射至心前区与左上肢心肌供氧与需氧的关系冠脉流量氧供氧需求收缩压左室体积收缩性心率
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第 27 章 抗动脉粥样硬化药Chapter 27 Antiatherosclerotic drugs 大连医科大学 李 淑 媛目录概 述 常 用 药 物 HMG-CoA还原
level (-)HMG-CoA 还原酶→胆固醇合成↓降低脂肪组织的FFA动员阻断小肠黏膜胆固醇吸收Ⅰ Ⅴtpeak(h)85540981290甲羟戊酸? HMG-CoA(羟甲戊二酰辅酶AHMG-CoA还原酶与胆汁酸形成络合物【药理作用】TG的分解减少LDL1.颜面潮红皮肤瘙痒预先服用阿司匹林可减轻2.高血糖及高尿酸血症 3.胃肠刺激症状餐时或餐后服用可以减轻保护血管内皮细胞阻止血管平滑肌细胞转移
动脉粥样硬化可诱发心绞痛心肌梗塞脑梗塞甚至是猝死单核细胞淋巴细胞激活【AS的发病机制】磷脂亲水部分和疏水部分载脂蛋白:是位于脂蛋白表面的蛋白质它们以多种形式和不同的比例存在于各类脂蛋白中现已发现的载脂蛋白有20种之多其中最主要的有apoA1ANB48B100CICIIDE脂蛋白:血脂与载脂蛋白(apo)相结合形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏Ch↑LDL的代谢储存脂肪
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十三章 抗心绞痛药目的: 了解心绞痛发病与心肌供氧耗氧平衡的关系掌握硝酸酯类β受体阻断药钙拮抗药的作用与应用 概 述心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状是由于冠状动脉供血不足心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症心肌暂时性缺血缺氧是由于血和氧的供需失去平衡所致其发作典型的特点是阵发
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十五章 抗心绞痛药一概述1. 定义:心绞痛是冠状动脉供血不足引起血氧供需失衡→心肌暂时缺血缺氧→代谢产物蓄积→发作性胸痛2. 典型心绞痛特点:(1)突然发作的胸痛可放射至左肩(2)疼痛性质为缩窄性窒息性或严重的压迫感重者出汗面色苍白常迫使患者停止活动(3)常有一定的诱因(4)历时1-5min(5)休息或含用硝酸甘油片后1-
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第25章抗心绞痛药药理教研室:李庆忠概述 心绞痛(angina pectoris) 是冠脉供血不足引起的心肌短暂急剧的缺血缺氧综合征 【典型表现】 阵发性突发性胸骨后 心前区紧缩压榨性 疼痛并左上肢放射 心绞痛持续发作如不及 时治疗
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