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    正常舌象灰苔正常舌苔舌头有裂纹还有的人舌面上出现许多裂纹多数无舌苔称裂纹舌如无不适感亦属生理性的不需治疗如在重病后出现裂纹舌舌红无苔且有不适感亦属阴虚需配合药物治疗可喝西洋参茶(每天9 克沸水冲泡频饮 如果舌润则不是阴虚

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    正常人的苔色是薄白色的 舌苔过白:多属寒症薄而滑的多为外感风寒厚白而滑者多为寒湿或寒痰 舌苔发黄:一般多见于热性疾病的过程中表明邪正相争十分激烈病已入里邪已化热 舌苔发黑:主要是舌丝状乳头增殖变黑所致有棕黑灰黑焦黑直到漆黑等深浅不同中医认为病人出现此苔一定病期较长病性比较复杂严重 舌苔灰白相兼或灰腻薄滑:多为里寒先有体弱兼热性病或病久兼消化不良症的征象 全舌淡紫带青:润滑无苔为伤寒阳证 舌苔呈褐色

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    临床观察到约有一半以上的黑苔患者有腹胀便秘恶心胃口不好等胃肠道症状经用攻下之剂治疗如大便得畅而里热退后黑苔也随之消退黑苔消退之后食欲也随之转佳.这些胃肠功能紊乱的症状大多见于高热患者所以胃肠功能紊乱可能是机体中毒的症状之一由于细菌毒素的刺激而使胃肠功能失调使口腔唾液的pH值降低增加了舌细胞间的粘着力使丝状乳头角质突起延长容易被微生物染成黑色形成黑苔.黑舌苔中医认为是热极化火火把舌苔烤焦了而形成黑苔

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    (四)白厚干燥:1、主病:为脾湿未化而胃津已伤的征象2、特征:1)苔白满布,厚而干燥(见图) 。2)苔白厚干燥偏于中后部(见图)。3)苔白厚干燥偏重于一侧。(见图)3)治疗:先当养津,而后降浊。(五)苔白腻而舌质红绛1、主病:属气分病变,为湿遏热伏之征象,是由湿热病邪在气分,湿邪阻遏而致热邪内郁不能外达所致。2、治疗:当泄湿透热,如吴坤安说:“热因湿邪遏伏,宜泄湿以透热”。3、特征:1)舌苔板贴,

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    望舌苔歌诀  欲识来君百病源舌部气色仔细观  五部五色主五脏表里虚实全昭然  若问舌诊有何难五色动态是关键  舌部多人重叠影多重层次要分清  舌为心窍主脾胃脑肾肝胰外生殖  舌淡苔薄胃气存纵然有病亦无碍  有根之苔从舌生紧贴舌面铺均匀  无根之苔厚一片四围净洁如涂面  苔之五色分表里苔之厚薄晓内外  表寒均薄各症兼邪积苔厚内多实  腐苔松厚揩即去正虚邪化阴有余  腻而粘舌刮不脱痰湿居中阴阳遏  腐

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    中医将舌划分为舌尖舌中舌根和舌侧认为舌尖属心肺舌中属脾胃舌根属肾舌两侧属肝胆(见图3-1)根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值但不能机械地看需与其他症状和体征综合加以考虑 1.舌质:是指舌的本体主要观察其色形态三方面 正常舌质为色泽淡红含蓄荣润胖瘦老嫩适中运动灵活自如表示气血充足见于健康人也可见于外感初起或内伤病情轻浅者 (1)舌色 ①淡舌:舌色较正常浅淡主虚证寒证多

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