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  预后及预防

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  一概述胸腔压力显著升高破口呈活瓣样或活塞作用吸气时开放呼气时闭合胸膜腔压力持续升高抽气后压力下降但又迅速复升可致严重呼吸循环障碍危及生命五诊断要点 用无菌针头插入胸膜腔各类气胸液气胸及血气胸1休息吸氧2严密观察病情3心理支持4疼痛护理（胸痛）5排气疗法护理促进恢复：

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  二.病因和发病机理二.病因和发病机理根据X线胸片大致可计算气胸后肺脏受压萎陷的程度这对临床处理有一定的意义(图1)Kircher曾提出一个简单的计算方法即：八.治疗：原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气以解除胸腔积气对呼吸循环所生成的障碍使肺尽早复张恢复功能同时也要治疗并发症和原发病　(1)手术适应证：①张力型气胸引流失败者②长期气胸所致肺不张者③血气胸患者④双侧性气胸尤其双侧同时发生者⑤胸膜增

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  自发性气胸 气胸(Pneumothorax)是由于肺泡连同胸膜脏层破裂空气经裂孔进入胸膜腔而形成的按其病因气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸二类自发性气胸根据有无慢性疾患又分特发性气胸和继发性气无论自发性气胸还是创伤性气胸根据裂口及胸腔内压的不同可分闭合性气胸开放性气胸和高压性气胸三型闭合性气胸裂口小且裂口随肺脏萎缩自动关闭故胸腔内压并不高常见于单纯性自发性气胸和为诊断治疗而进行人工气胸

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  自发性气胸护理轻症病人可无自觉症状急性发病者突然胸痛和气急患侧胸痛尖锐剧烈可向同侧颈肩胛部腋窝或前臂发射的气急随胸腔内压上升而加重高压性气胸患者有窒息感精神紧张张口呼吸大汗淋漓面色苍白嘴唇发绀脉搏细速等患有严重阻塞性肺气肿和肺结核的患者并发气胸时气急更为严重阻塞性肺气肿和肺结核患者并发气胸时气急更为严重甚为导致严重缺氧和呼吸衰竭护理及时发现及时抢救发现自发性气胸的症状与休征时马上通知医生医生未到之

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