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  level右心1 输出量不足2 回流障碍第一节：心力衰竭的基本病因诱因与分类心肌梗死酸中毒H心率快耗氧量增加舒张期短充盈和冠脉灌注期短1.急性心力衰竭：起病急发展迅速心输出量短时间内大幅度下降来不及代偿如心源性休克急性心肌梗塞慢性心力衰竭：起病慢机体调动用代偿机制维持机能慢慢加重最后失代偿高血压病肺动脉高压心瓣膜病收缩功能不全性心衰：高血压冠心病舒张功能不全性心衰：瓣膜狭窄缩窄性心包炎肥大性心肌病

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 心力衰竭【 概述】心力衰竭:各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征 以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征 舒张期心力衰竭：某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常但由于心机舒张功能障碍左心室充盈压异常增高使肺静脉回流受阻而导致肺循环淤血冠心病和高血压心脏病心功能不

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  1.舒张功能不全的概念如何诊治2.慢性心功能不全的的治疗原则是3.洋地黄应用的原则和注意事项是4.洋地黄中毒的表现有哪些5.何谓顽固性心衰6.?阻断剂治疗心衰的地位和注意事项7.何谓心肌重构 心力衰竭是指有临床症状的心功能不全即已发生明显的肺循环和体循环的淤血所以称为：充血性心力衰竭 而心功能不全是可以代偿期而无上述的临床表现 (二)心负荷过重１压力负荷(后负荷)过重：压力生高心肌肥

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  1掌握心衰的定义阳性体征病因： 1.原发性心肌舒缩功能障碍 （1）缺血性心肌损害 （2）心肌炎和心肌病 （3）心肌代谢障碍 2.心脏负荷过度（压力负荷容量 负荷）分类治疗I 1密切观察病人用药后反应 2注意不予奎尼丁普罗帕酮维拉帕米 钙剂胺碘酮合用 3必要时检测血清地高辛浓度

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心力衰竭吉林医药学院附属465医院心内科于淳心力衰竭是心脏病治疗的最后的大战场正在成为21世纪重要的心血管病症定义 各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征 心功能不全(心功能障碍)——概念广指经

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  心力衰竭心力衰竭又称 心肌衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱从而使心脏的血液输出量减少不足以满足机体的需要并由此产生一系列症状和体征基本症状:腹胀食欲不振恶心呕吐肝区胀痛少尿及呼吸困难等一般会在5年后死亡 心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难活动时加重严重者端坐呼吸咳嗽 并伴大量白色绒粉红色泡沫痰食欲降低双下肢浮肿等心衰是各

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  原发性心肌损害：缺血性心肌损害 心肌炎或心肌病 心肌代谢障碍 （糖尿病性心肌病等）细胞因子或血管活性因子活性异常血管紧张素Ⅱ儿茶酚胺毒性作用临床表现颈静脉怒张体力活动轻度受限休息无症状一般体力活动即引起上述症状鉴别诊断常在夜间发生坐起或站立后可缓解严重时咳白色或粉红色泡沫痰氨茶碱激素1.利尿剂起始剂量（

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  Heart Failure常是各种病因所致心血管疾病的终末阶段1. 基本病因 各种类型心脏大血管病变均可引起心力衰竭原发性心肌损害 冠心病高血压性心脏病心肌炎扩张型心肌病缺血性心肌病等心脏负荷过重 压力负荷（后负荷）过重 容量负荷（前负荷）过重 2. 诱因左室舒张末压（mmHg)心钠肽（ANP）和脑钠肽（BNP） 扩张血管增加排钠对抗肾上腺素和肾素-血管紧张素