安 全 事 故 登 记编号: BZH121-1 事故名称发生时间发生地点主要负责人发生过程事故发生后现场的抢救措施主要负责人或其代理人是否立即到现场组织抢救□是□否事故发生后是否扩大□是□否现场相关证据是否完整收集、保护□是□否伤亡情况结果评定 报告人: 审批人:
生产调度—1沙湾县八业煤炭有限责任八业煤矿安全生产事故登记簿沙湾县八业煤矿八业煤矿安全生产事故登记薄事故发生地点事故发生时间事故类别汇报人事故发生经过原因简述:事故处置:值班调度员八业煤矿安全生产事故登记薄事故发生地点事故发生时间事故类别汇报人事故发生经过原因简述:事故处置:值班调度员 : : :
时间地点综治负责人员事故性质天气情况事故基本情况:处理结果: X镇安全生产事故登记表 :
质量安全事故监理登记台帐发生时间发生单位发生部位事故事实简述事故处理结果备注 :
事故登记记录编号:WHNYXLFJHZD-157-JL05发生单位发生时间发生地点伤亡人数事故类型致伤部位伤亡性别年龄工种事故原因事故的简要经过事故发生后采取的主要措施及事故控制情况影响情况备注 : :
幼儿园儿童安全责任事故登记表幼儿园名称 机构性质 联系 儿童 性别 出生日期 班级 家庭详细住址 邮编 联系 父亲 母亲 户口类型:⑴常住 ⑵暂住 ⑶流动意外事故发生时间:年月日__时意外事故的责任分类(根据事故的责任分类):⑴一般事故 ⑵责任事故 ⑶重大责任事故意外事故类型(根据事故的原因分类):⑴交通
安 全 事 故 记 录 年 月 日 时 分星期 事故单位:事故车:发生时间: 月 日 时 分事故发生地点:伤亡情况:死 人失踪 人重伤 人报告单位:报告人及:事故经过及初步原因事故处理情况浙江省交通系统安全管理工作台帐之 四安 全 事 故 情 况记 录(
安全事故记录表发生时间地点具体情况处理结果二车间工人脚烫伤月二车间挤手 :
事故、事件登记表序号事故事件名称发生时间发生地点责任人处理结果改进跟踪01020304050607080910111213
中信大锰天等分事 故事 件 登 记 表 单位: 序号时间地点类型责任人事故概况事故后果责任追究处理措施保存单位12345678 :
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