2010年最新修订《病历书写基本规范》HYPERLINK :.zghdjk华东健康网 发表时间:2010-02-05 09:33 卫生部昨日出台《病历书写基本规范》并发出通知从2010年3月1日起全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止 将施行的《病历书写基本规范》
病历书写基本规范第一章 基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等的总和包括门(急)诊病历和住院病历第二条 病历书写是指医务人员通过问诊查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活动获得有关并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为第三条 病历书写应当客观真实准确及时完整规范第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水碳素墨水需复写的病历可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔计算机打印的病
2010年最新修订《病历书写基本规范》卫生部昨日出台《病历书写基本规范》并发出通知从2010年3月1日起全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止将施行的《病历书写基本规范》对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范以提高病历质量保障医疗质量和安全其中对医患双方易发生误解争执的环节提出了明确要求病历书写基本规范
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级2010版病历书写基本规范12 国家卫生部今天发出通知要求从2010年3月1日起在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止3 将施行的《病历书写基本规范》对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范以提高
(一)医学的收集和保存这是最原始的病历价值将信息记载于一定载体以保存之需要收集保持的是法定的(二)病历包含病人隐私信息 病历需要被保护病历中隐私泄露要付出法律代价隐私问题会变得越来越重要新法律时代病历重要性凸显时间记录改为24小时制门急诊病历也要使用蓝黑碳素墨水住院志改称为入院记录 关于复印病历的规定关于医患沟通记录的规定《责任法》第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况不能取得患者
在2002年8月16日《病历书写基本规范(试行)》的基础上修改而成2010年3月1日实施5章38条(4章36条)六大变化 ?2002年版与2010年版比较 ?两个概念基本不变病历书写的概念反映了:强调:问诊查体辅助检查诊断治疗护
卫生部修订病历书写基本规范(全文)卫生部修订病历书写基本规范(全文)中新网2月4日电 国家卫生部今天发出通知要求从2010年3月1日起在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止将施行的《病历书写基本规范》对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范以提高病历质量保障医疗质量和安全其中对医患双方易发生误
病历书写基本规范(2010版) 卫生部修订病历书写基本规范(全文)中新网2月4日电?国家卫生部今天发出通知要求从2010年3月1日起在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止病历书写基本规范 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等的总和包
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