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  阿片受体激动药：吗啡哌替啶阿片受体部分激动药：喷他佐辛与阿片受体无关的镇痛药：罗通定表现昏迷瞳孔极度缩小呈针尖样呼吸深度抑制常伴有发绀尿少体温及血压下降甚至休克最终因呼吸麻痹而死亡急救方法立即进行人工呼吸适量吸氧静脉注射阿片受体阻断药及呼吸中枢兴奋药尼可刹米特效解毒药——纳络酮

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级?镇 痛 药? 疼痛是多种原因(疾病伤害刺激)所致的常见症状使患者感受痛苦影响病人情绪尤其是剧痛还可引起生理功能紊乱甚至休克适当选用镇痛是必要的 镇痛药——消除或减轻疼痛的药物镇痛时病人意识清醒其他感觉不受影响 疼痛部位与性质是疾病诊断的重要依据因此对诊

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  内源性活性物质：脑啡肽（甲硫氨酸脑啡肽亮 氨酸脑啡肽） 内啡肽（β内啡肽强啡肽） 阿片受体与内源性活性物质在体内构成抗痛系统或抗伤害系统 镇痛部位：脊髓胶质区丘脑内侧第三脑室第四脑室导水管周围灰质阿片受体与镇痛有关我国学者邹刚教授60年首次证实第三脑室镇

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  2712［作用机制］吗啡激动阿片受体而产生各种药理作用阿片受体主要包括μδκ三种受体其内源性配体有甲硫氨酸脑啡肽和亮氨酸脑啡肽（统称脑啡肽）内啡肽强啡肽等20余种统称为内源性阿片肽两者共同组成体内抗痛系统还参与其他生理功能19〔不良反应〕1副作用 眩晕嗜睡恶心呕吐便秘呼吸抑制体位性低血压尿潴留2毒性反应 ⑴急性中毒 出现昏迷呼吸抑制针尖瞳孔解救措施：人工呼吸适度给氧静

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第十四章 镇痛药1.疼痛是许多疾病的症状是机体受到伤害性刺激时的一种保护性反应常伴有不愉快的情绪反应2.疼痛的产生：组织损伤与炎症刺激 致炎致痛物质(KHPG)释放 提高痛觉对致炎致痛物质的敏感性 刺激感觉神经末梢 疼痛3.疼痛是疾病诊

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第十八章 镇痛药 Analgesics掌握吗啡的药理作用临床应用主要不良反应急性中毒禁忌症熟悉哌替啶的药理作用临床应用和主要不良反应特点了解吗啡的来源体内过程成瘾的治疗吗啡类药物的作用机制其它镇痛药(可待因喷他佐辛纳洛酮纳曲酮美沙酮和芬太尼)的作用特点和用途第一节 概述疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉常

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  Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level 第五节 镇痛药 Analgesics本节内容掌握A 镇痛药的结构类型和作用机制B 吗啡的结构化学名理化性质体内代谢及用途C 哌替啶的结构化学名及用途了解A 美沙酮喷他佐辛的结

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