§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义一氧分压(Partial pressure of oxygen PaO2 PVO2) 一pH值及相关因素100ml血100mmHg含氧量: 返回组织氧供=血氧含量×血液灌注率返回PaO2 (mmHg)(三)正常值(一)
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级血气分析认识血气分析报告从血气分析中我们能看到的缺氧情况酸碱平衡的判断各项目定义与正常值PaO2--血氧分压定义:指在物理状态是血浆中氧分子产生的张力正常值:80100mmghPH值--血液酸碱度定义:H浓度的负对数表示血液的酸碱性强弱程度正常值:7.357.45PH<7.35 偏酸>7.45 偏碱pKalg[HCO3-][H
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级郑州大学第二附属医院ICU动脉血气分析及临床应用ICU 吕会力41220221一血气分析仪介绍及操作 二标本采集运送 三常用指标 四动脉血气分析作用五酸碱失衡的判断方法六血气分析技术常见问题七血气试剂包激活方法41220222一血气分析仪器原理及操作 Gem 3000是美国生产的高档重症监护血气分析仪比传统血气分析仪减少了
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级动脉血气分析的临床应用 了解有无缺氧和CO2潴留程度判断有无酸碱失衡类型程度重要的重症监护参数指导临床诊断和治疗 临床应用测定技术部位:桡动脉股动脉肝素抗凝: 配制:1000Uml将肝素推净抽血2?3ml 密封送检立即测定冷藏室保存<2h化验单上注明吸氧浓度 一常用血气分析指标㈠ 反映机体酸碱状态的主 要指标
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级血气分析北京大学第一医院麻醉科王东信一血气结果的解释呼吸:O2和CO2经半透膜弥散交换的过程呼吸稳态:肺呼吸的O2和CO2交换量细胞呼吸的O2和CO2交换量危重病人常需要治疗介入以维持呼吸稳态呼吸稳态的监护:动脉血气:pH PaCO2 PaO2I. 动脉血pH和PaCO2的评价每天代谢产生H >12000mM其中>99?CO2
混合静脉血氧分压(PvO2):指全身各部静脉血混合后溶解于上述血中的氧产生的压力 正常值:(3545mmHg) 平均(40mmHg) 临床意义:可作为组织缺氧程度的一个指标Pa-vDO2:动脉与混合静脉氧分压差 正常值: (60mmHg) 临床意义:反映组织摄取氧的状况Pa-vDO2变小说明组织摄氧受阻利用氧能力降低相反Pa-vDO2增大说明组织需氧增加分流(Shunt):计
O2 CO2 酸碱平衡 pHPaO2PaCO2HCO3- PaO2↑:高浓度氧机械通气PaO2↓:通气功能或换气功能障碍通气血流比值失调心功能障碍右→左分流第二天患者仍神志不清吸氧(FiO230)条件下PaO2 90mmHgPCO250mmHg问:病情改善否 (1)判断肺泡通气量是否正常:
动脉血气分析及临床应用一、动脉血气分析作用 可以判断 呼吸功能 酸碱失衡 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型 标准为海平面平静呼吸空气条件下 1Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg PaCO2正常或下降 2Ⅱ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg PaCO2>50 mmHg (一)判断呼吸功能3吸O2条件下判断有无呼吸衰竭以下两种情况(1
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