新型农村合作医疗参合人员疾病住院登记表 2012 年 月 河北 省(自治区直辖市) 张家口 地区(市州盟) 涿 鹿 县(区市旗)
附表4 农村校园环境卫生调查表 编号:□□□□□□-□□-□______省(区)_______县_______乡镇 学校名称 被调查者 职务 联系 _________ 一基本情况 (一)学校类型: ①村小 ②中心小学 ③初中 ④九年一贯制学校
附件2: 饮用水卫生公共场所卫生监督管理调查表表1-1 饮用水卫生监督管理机构及人员情况调查表 省 联系: 机构类
表1:卫生机构调查表(医院妇幼保健院所站专科疾病防治院所站疗养院护理院站临床检验中心门诊部) 年 季表 号:卫统1-1表 制表机关:卫生部 批准机关:国家统计局
附件1用人单位职业卫生基本情况调查表填报单位: 填报时间:2014年 月 日 用人单位名称工作场所详细地址________省(自治区直辖市)_______ 市(地州盟)________县(区市旗)_________乡(镇街道)________村(社
卫生部门《国际卫生条例(2005)》核心能力调查表(县级机构)问卷填写负责人基本情况: 职务: 所在单位: 办公: 手机:
附:事业单位调查表(参照公务员法管理的事业单位不填写本表)单位名称:崇礼县卫生监督所单位基本情况以及劳动人事关系情况单位类别□学校 □医院 学校医院之外的各类事业单位本单位人员总数(含各类用人用工形式)其中在编人员人事代理劳务派遣其他编外用人用工形式有:借调和临时工 13 人 7 人 0人 0 人 6 人编外人员参
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甘肃省精神卫生专业机构服务能力调查附表1 市州精神卫生专业机构基本情况摸底调查表填报人: 李春燕 填报日期: 2014年1月29 填报单位(盖章): 机构所在市(州)机构所在区(县)机构名称(填写全称)现有精神科床位总数机构
医护人员手卫生依从性调查表 编号 您好医疗机构医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源因此正确洗手是预防医院感染传播保护患者避免交又感染的重要环节之一本次调查旨在了解我院各科室医护人员手卫生知识信念行为现状请您根据实际情况填写我们对您的参与合作表示十分的感谢科室:
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