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成人心肺复苏术【概述】心跳呼吸骤停是临床最紧急的危险情况心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitationCPR)就是对此所采用的最初急救措施心跳呼吸骤停大多发生在意外场合抢救复苏时时间就是生命尽早进行心肺复苏术能够有效地挽救患者的生命【护理目标】心跳呼吸骤停的患者得到迅速有效安全的心肺复苏恢复心跳和呼吸【护理重点步骤】1.识别和启动患者反应成人无呼吸或呼吸不正常(如临终
判断无反应且无呼吸或终末样呼吸呼救启动EMS系统评估循环判断颈动脉搏动开始CPRC-A-B顺序胸外按压开放气道通气尽早除颤2010年新标准胸骨中下13交界处错误适合用于口对口人工呼吸吹气
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如果心脏由意外因素所致突然停止跳动(心脏骤停) 射血功能突然停止使脑血流突然中断意识就会突然丧失——心源性猝死(sudden cardiac death SCD) 心 脏 骤 停 分 类临 床 表 现Right Care Right NowRight Care Right Now K向细胞外转移静息电位降低诱发室速室颤生存链呼 救人工呼吸Right Care Right Now复 苏 程
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式2010 心 肺 复 苏 2010 Cardiopulmonary Resuscitation学习目标了解心肺复苏的概念掌握2010年美国心脏协会心肺复苏指南摘要掌握最新心肺复苏的实施要点熟悉心肺复苏的停止指征和禁忌症救怎么救没救立即行CPRWhy
一概述------背景一概述------生存链5开放呼吸道开放气道方法:⑴仰头举颏法⑵托下颌法(颈椎损伤)二成人心肺复苏不要同时触摸两侧颈动脉以防脑缺氧口对鼻呼吸嘴不能密封嘴严重外伤胃扩张特殊情况用面罩有严重创伤口面沾上有毒物质持续呕吐面部朝下不能反转(4)5.人工呼吸口对口口对鼻人工呼吸胸部按压速率100次分鐘9.呼救—120三儿童心肺复苏CPR评估
??? ?? ??? ????? ??? ???? ??????? ???? ???? ????? ?? 心肺复苏术 课时说课说课人:李玲说教材目录5说学情说教学法说教学目标说教学过程说教学重难点说教材教学地位 《心肺复苏术》选自护理专业主干课程----- 《护理学基础》人民卫生出版社出版 第十九章《危重病人的护理及抢救技术》中的内
→CABD 四用力按压 按压深度要使病人胸骨下陷>5厘米(对成人大约施加2530kg的力量)简便直观的评估指标为每次按压都能触摸到病人颈动脉的搏动或者面色逐步变红润每次按压后手臂的力量都要松开保证压力释放充分放松让胸廓完全弹回9检查评估:首轮做5个周期的30:2历时2分钟(〔1851秒〕×5)然后医生检查病人呼吸和颈动脉搏动评估基础生命支持的抢救效果(评估时间10秒)如果仍然没有呼吸脉搏说明
成人單人心肺復甦術操作流程1.現場是否仍具有危險性2.找尋可資使用急救器材3.建立緊急事故處理空間檢查意識三動作:輕拍輕捏喊叫傷患清醒→休息姿勢→觀察生命跡象傷患沒有反應:立即給予適當的急救1.首先尋求支援→請旁人打(119)電話或是附近的醫療單位2.如無旁人可協助支援需要先實施2分鐘心肺復甦術(30:2 5個循環 )後再視情況尋求支援將患者平躺雙手置於身體兩側救者跪於患者右側:壓額抬下巴:一手
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