中华医学杂志2002 年
小儿急救医学&-年-月第++卷
感染性休克血管活性药物的使用ICU 曾慧休克分类: (1)血流动力学休克:其基本机制为循环血容量的丢失如失血性休克 (2)心源性休克:其基本机制为心脏泵功能衰竭如急性大面积心肌梗死所致休克 (3)分布异常性休克:其基本机制为血管收缩舒张调节功能异常血容量重新分布导致相对性循环血容量不足体循环阻力可降低正常或增高感染中毒性休克神经性休克过敏性休克均属于此类 (4)梗阻性休克:其基本机制为血流
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1拟交感胺2选择性磷酸二酯酶抑制药3扩血管药4其他中枢和周围神经的一个重要神经递质可以兴奋β1α1DA1DA2受体多巴胺的作用跟剂量有关: μgkg25 μgkg 510 μgkg米力农第二代是氨力农衍生物正性肌力作用强不良反应少不会引起血小板减少和肝功能异常适用于充血性心衰心脏术后低排量和心功能减退及等待心脏移植的重症病人谢谢
严重感染(severe sepsis)及其相关的感染性休克(septic shock)和多脏器功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndromeMODS)是当前ICU内主要的死亡原因也是当代重症医学面临的主要焦点及难点 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndromeSIRS):由严重的生理损伤和病理改变引发全身
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临床表现出血
感染性休克:早期目标导向治疗(EGDT)仍是必需的吗2014年3月18日NEJM在线发表了一项有关以方案为基础的策略治疗早期感染性休克的随机研究Emory大学急危重症科Greg Martin博士对该研究发表了自己的观点现将主要内容编译如下研究概要重症脓毒症是一种相对常见且可能致命的疾病患者通常在急诊科接受初诊此后需要入住ICU接受进一步的治疗重症脓毒症和感染性休克的治疗原则应遵循拯救脓毒症运动(S
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