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  内科主治医师考试辅导：劳累性心绞痛劳累性心绞痛是内科主治医师考试辅导，卫生资格考试吧整理内科主治医师考试内科学专业复习供大家参考复习：　　劳累性心绞痛：劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含化硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失。　　劳累性心绞痛可分为三类：　　a初发劳累性心绞痛：劳累性心绞痛病程在一个月之内。　　b稳定型劳累性心绞痛：劳累性

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  内科主治医师考试辅导：卧位型心绞痛　卧位型心绞痛（angina decubitus）亦称休息时心绞痛。指在休息时或熟睡时发生的心绞痛，其发作时间较长，症状也较重，发作与体力活动或情绪激动无明显关系，常发生在半夜，偶尔在午睡或休息时发作。疼痛常剧烈难忍，病人烦躁不安，起床走动。体征和心电图变化均较稳定型心绞痛明显，硝酸甘油的疗效不明显，或仅能暂时缓解。本型心绞痛可由稳定型心绞痛、初发型心绞痛

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  内科主治医师考试辅导：心绞痛疾病的鉴别诊断鉴别诊断时必须考虑多种情况（如颈胸椎异常，肋骨软骨分离，非特异性胸壁痛）。然而，几乎没有酷似心绞痛的情况，通过仔细地采集病史常不会导致误诊。　　胃肠疾患如病人有不典型胸痛症状可造成诊断困难，特别是胃肠症状（如腹胀，嗳气，嗳气后稍舒适，腹痛），常被认为是消化不良引起的。消化性溃疡，裂孔疝和胆囊疾病都可引起与心绞痛相似的症状，或可促使CAD病人发作。食

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  内科主治医师考试辅导：先天性心脏病先天性心脏病（简称先心病）可以分为青紫型先心病和非青紫型先心病两大类。　　心脏位于胸腔的左侧。打个比方，心脏就像上下4间房间一样，楼上分为右心房、左心室，左右之间有隔开，心房与心室之间有瓣膜隔开。右房、右室接受全身静脉回流的血液，是含氧量低的紫色血液，紫色血液（即静脉血）流入肺部，经呼吸排出二氧化碳，吸入氧气，使含氧量低的紫色血液转化成含氧量高的血液（即动

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  内科主治医师考试辅导：慢性心包炎检查1、实验室检查：无特征性改变，可有轻度贫血。2、心电图检查：QRS波低电压、T波平坦或倒置。3、X线检查：心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大，其余心影大小正常。4、磁共振显像：可分辨心包增厚以及有无缩窄存在。5、增强CT示：左室外后方心包增厚。6、心导管检查：缩窄

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  内科主治医师考试辅导：慢性心包炎病因缩窄性心包炎继发于急性心包炎，有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程，但多数病例急性阶段症状不明显，待缩窄性心包炎的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征，因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中结核性心包炎占多数，非特异性心包炎其次，放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多，少数为化脓性心包炎和创伤性心包炎。

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  内科主治医师考试辅导：慢性心包炎的症状　劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状，是由于心排血量相对固定，在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血，以致休息时也发生呼吸困难，甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器，产生腹部膨胀感。此外可有乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮肿等。

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  内科主治医师考试辅导：髓性白血病治疗　绿色瘤是为髓性白血病，异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿（瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素），肿块呈圆形隆起似瘤，由此得名。此病患者多为外观健康的儿童，男性较女性多见。常有白血病的血液及骨髓象改变，病程急而发展快，可在数月乃至数周内死亡。　　本病应迟早作内科治疗，忌作活检或手术切除，以免引起不能控制的大出血。

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  内科主治医师考试辅导：三叉神经痛发生部位　三叉神经痛病人疼痛发作的部位，局限于三叉神经分布区域内，不超越三叉神经的分布范围。疼痛多为一侧性，最多见为一侧的第二、三支分布区域痛，其次为第二或第三支分布区域单独疼痛，以第二支最常见，第三支次之，单独第一支分布区域痛者很少见，约占2%～5%　　疼痛多沿神经分支的走行分布，如第一支的疼痛的部位往往在眼的表浅或深处、上睑及前额。第二支疼痛部位在颊部、

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  内科主治医师考试辅导：主动脉缩窄主动脉缩窄大多为先天性，少数为多发性大动脉炎所致。临床表现为下肢血压降低，脉搏减弱；两上肢和两下肢血压不对称；在胸部、背部或腹部有动脉杂音（收缩期杂音，肋间动脉连续性杂音）。胸部X线见肋骨受到侵蚀的切迹。主动脉造影可以确诊。　　其他可以引起继发性高血压的疾病还有甲状腺疾病，某些心脏疾病，妊娠高血压综合征等。