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  内科主治医师考试辅导：慢性心包炎病因缩窄性心包炎继发于急性心包炎，有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程，但多数病例急性阶段症状不明显，待缩窄性心包炎的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征，因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中结核性心包炎占多数，非特异性心包炎其次，放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多，少数为化脓性心包炎和创伤性心包炎。

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  线检查示心影大小正常左右心缘变直主动脉弓小或难以辨认上腔静脉常扩张有时可见心包钙化心电图中有QRS低电压T波低平或倒置超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低超声检查时可见心包增厚室壁活动减弱等但均非特异而恒定的征象2.右心导管检查特征性表现是肺毛细血管压力肺动脉舒张压力右心室舒张末期压力右心房压力均升高且都在同一高水平右心房压力曲线呈M或W波形右心室收缩压轻度升高呈舒张早期下陷高原形曲线 :

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  内科主治医师考试辅导：过敏性紫癜肾炎称为出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。过敏性紫癜肾炎临床表现：过敏性紫癜（HSP）是常见的因过敏引起的血管变态反应性疾病。该病引起的肾小球肾炎称过敏性紫癜肾炎。过敏性紫癜肾炎的临床表现特点：（1）、表现为急性肾炎综合征，少数也可表现

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  内科主治医师考试辅导：先天性心脏病先天性心脏病（简称先心病）可以分为青紫型先心病和非青紫型先心病两大类。　　心脏位于胸腔的左侧。打个比方，心脏就像上下4间房间一样，楼上分为右心房、左心室，左右之间有隔开，心房与心室之间有瓣膜隔开。右房、右室接受全身静脉回流的血液，是含氧量低的紫色血液，紫色血液（即静脉血）流入肺部，经呼吸排出二氧化碳，吸入氧气，使含氧量低的紫色血液转化成含氧量高的血液（即动

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