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  常见急危重症抢救程序1心肺脑复苏程序发现患者突然意识丧失（或伴惊厥）置患者于硬板床呈仰卧位触颈动脉膊动消失迅速判断是否心脏骤停（目睹者）立即右手拳击患者胸骨中点1次触颈动脉仍无搏动BLS及ALS并举气道开放吸痰声门前高频输O2及口对口人工呼吸气管插管气囊或呼吸机通气（给高浓度氧或纯氧）持续心脏按压80-100次min接上心电除颤监护仪示室颤即反复除颤（电能：200-360J）示停搏即紧急起搏开放静

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  产科危急重症危重病症可归纳为：1. 气道：气道阻塞鼾声喉鸣音2. 呼吸：呼吸急促（25-30次分或以上）呼吸减慢（<6次分）端坐呼吸氧饱和度<90不能说话紫绀哮鸣音3. 循环：血压<90mmHg心率>130次分胸痛伴背痛心脏明显扩大4. 消化：腹胀上腹痛黄疸腹痛伴背痛5. 泌尿：少尿或无尿6. 血液：三系减少瘀斑出血不凝针眼出血7. 神经：意识下降意识混乱（烦躁）反复抽搐其他：被的病人疼痛不止

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  各种抢救程序1.心肺复苏抢救预案就地抢救口对口人工呼吸气管内插管心前区扣击胸外按摩心脏骤停静脉内(必要时心内)注射肾上腺素5碳酸氢钠静脉注射心电监护护理记录建立输液通道(锁骨下静脉穿刺其它部位静脉穿刺)测中心静脉压心 室 纤 颤粗颤波心脏停搏 Ⅱ度房传导阻滞电除颤静脉注射低 706 碱 复 脱 氯分 代 性 苏 水 化子 血 液 药 药 考右 浆 体 物

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级常见危重急症抢救步骤简图(一)呼吸心跳骤停心跳呼吸骤停意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止瞳孔散大A确保呼吸道通畅1清除口腔异物2头后仰3使用通气管道B人工呼吸1呼气吹入性人工呼吸2气管插管或气管切开3呼吸机C心脏按压1心前区叩击2胸外心脏按压3胸内心脏挤压呼吸心跳复苏应同时进行必要时可心内注射复苏药物指征措施呼吸复苏心脏复苏D进一

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  意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止瞳孔散大心室停顿针灸吸氧纠正代酸4碳酸氢钠建立静脉通道（输液全血）给予止血药保守治疗无效时行手术治疗呼吸衰竭循环衰竭巴比妥中毒（六）窒 息心跳停止

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  心跳呼吸骤停D进一步复苏措施心电机械分离观察：微循环血压尿量中心静脉压肾上腺皮质激素氢化可的松地米检查神志血压脉搏呼吸内镜检查下直接止血对症处理口有大蒜味意识障碍恶心呕吐瞳孔缩小肌颤涎多氧气吸入对症治疗心跳复苏

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  第二节 急性呼吸衰竭抢救程序A：急性呼吸衰竭 B：慢性呼吸衰竭急性加重↓ ↓建立通畅的气道 A： 迅速气管内插管 清除气道分泌物 气道湿化 AB： 支气管扩张剂 B： 鼓励咳嗽体位引流 吸痰祛痰剂 雾化吸入糖皮质激素 ↓氧疗A：短期内较高浓度 FiO2=：持续低

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级△评估ABC△开放静脉通路△心电监护及SPO2监护△保持呼吸通畅△评估生命体征△吸氧△评估神志瞳孔肢体活动及各种反射诊断高温或烈日暴晒环境中引起体温调节功能紊乱以高热无汗及中枢症状为主的综合征△密切观察神志瞳孔生命体征△病室宜阴凉通风控制室温2225 ℃△保持呼吸道通畅合理给氧△静脉输液速度:510分钟宜慢以 3040

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  常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程重症监护室初步判断病情急救患者就诊 初步抢救治疗(开通静脉通道吸氧按病种进行常规抢救措施等)向陪人交待病情及签危重通知单 记录(医生记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单) 观察病情化

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