第29 卷
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一322 一 内分泌外科
乳腺癌保留乳房手术临床路径(2012年版)一乳腺癌保留乳房手术临床路径标准住院流程(一)适用对象1.第一诊断为乳腺癌(ICD-10:C50/D05)行乳腺癌保留乳房手术(ICD-9-CM-3:或或以下简称保乳手术)2.可手术乳腺癌0Ⅰ部分Ⅱ期患者及部分ⅡIII期(炎性乳腺癌除外)经新辅助化疗降期患者(二)诊断依据根据《乳腺癌诊疗规范(2011年版)》(卫办医政发〔2011〕78号)N《
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中国医科大学
临床外科知识:乳腺癌手术治疗乳腺癌的手术治疗1.乳腺癌根治术手术应包括整个乳房胸大肌胸小肌腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除2.乳腺癌扩大根治术在上述清除腋下腋中腋上三组淋巴结的基础上同时切除胸廓内动静脉及其周围的淋巴结3.乳腺癌改良根治术一是保留胸大肌一是保留胸大小肌4.全乳房切除术必须切除整个乳腺5.保留乳房的乳腺癌切除术包括完整切除肿块及淋巴结清扫例题:1.乳腺癌癌的好发部位是A.乳腺小叶B.腺叶
术后中医治疗 手术中由于麻醉手术创伤出血等导致机体耗气伤阴气血两虚故中医中药以益气滋阴补气养血健脾和胃为主方剂可用人参养荣汤加减如:黄芪太子参(潞参)茯苓白术五味子白芍夜交藤阿胶女贞子沙参麦冬焦三仙陈皮木香香附等 皮下有积液者可用猪苓泽泻大腹皮土茯苓等 皮瓣坏死者可用血余炭紫草等 创面不愈合者用煅龙牡白芷等 上肢水肿者可用地龙水蛭桃仁红花等
乳腺癌化疗临床路径一乳腺癌临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为乳腺癌(ICD10:C50)行乳腺癌新辅助化疗术后辅助化疗及姑息性化疗(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-肿瘤学分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)《临床诊疗指南-肿瘤分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)1. 病史:乳腺肿块乳头溢液无痛2.体征:肿块边界不清与皮肤粘连桔皮样症血性乳头溢液等3. 辅助检查:彩超和钼靶和或M
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