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    主要表现四实验室检查 乳头肌功能失调或断裂心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音第一心音可不减弱多发生在二尖瓣后乳头肌见于下壁心梗心脏破裂 起病一周内出现多为心室游离壁破裂造成心包积血引起急性心包压塞而猝死室间隔穿孔在胸骨左缘34肋间出现响亮的收缩期杂音常伴有震颤但有的为亚急性栓塞见于起病后12周可引发脑肾脾四肢等动脉栓塞心室壁瘤多见于左心室左侧心界扩大心脏搏动广泛搏动减弱或反常搏动ST段持

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    【发病机理】【病理】坏死心肌收缩力减弱心肌收缩力不协调心室顺应性减低心搏量心排出量下降心率增快或有血压下降出现心力衰竭或心源性休克心室壁薄弱不足以承受心室内压能发生心脏破裂产生心室膨胀瘤最突出的症状(一)诱因 (二)部位 (三)性质 (四)持续时间及其缓解 少数病人可无疼痛起病即表现休克或急性肺水肿有些病人疼痛部位在上腹部且伴有恶心呕吐易与胃穿孔急性胰腺炎等急腹症相混淆20病人数小时至1周内发生主

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    急性心肌梗塞的护理常规住监护室1至2周进行连续心电监护建立监护记录备好除颤器呼吸机休息:第一周绝对卧床休息避免搬动病人翻身动作要轻保持病室安静舒适室温适合避免探视解除焦虑与恐惧心理情绪激动协助生活护理第二周视病情可床上活动第三周可床下活动由室内到室外吸氧:急性期每分钟3至4升病情稳定波动在1至2升总吸氧时间7至10天直通:杜冷丁吗啡应用休克呼吸衰竭禁用给予低脂肪低胆固醇高维生素清淡易消化半流食少量

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    心肌梗塞的护理心肌梗塞即急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死 病因:患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂血中的血小板在破裂的斑块表面聚集形成血块(血栓)突然阻塞冠状动脉管腔导致心肌缺血坏死另外心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死常见的诱因如下:过劳激动暴饮暴食寒冷刺激便秘吸烟大量饮酒临 床 表 现:1疼痛:疼痛呈压榨性烧灼感

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    一例急性心肌梗塞病人的护理查房心肌梗死:是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断使相应心肌严重而持久地急性缺血导致的心肌细胞死亡急性心肌梗死(AMI)临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛发热白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高及心电图进行性改变可发生心律失常休克或心力衰竭属急性冠脉综合征的严重类型病人一般:郗佃雪男性61岁登记号:2193063主诉:胸闷

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    心肌梗塞急救法------抢救黄金三十秒------????? ●?心肌梗塞就是心脏缺氧心脏缺氧导致血液凝固血液无法将氧气输送到脑部就会造成脑死亡抢救的黄金时间只有三十秒钟????? ●?心肌梗塞发生前一两个月通常都会有胸闷现象时好时坏病发前的一两天会感到特别累感觉很闷这时候就要特别注意了????? ●?患者不分老少请务必让您身边的人学会以下抢救的方法第一步????? ● 持续呼叫患者的名字让患者

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