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瑞 金 医 院 骨 科 制作组解 剖 概 要病因与分类临床表现与诊断治 疗股骨干骨折股骨干骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 股骨干骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 暴力损伤引起简单骨折蝶型骨折节段和粉碎骨折1.螺旋型2.斜型3.横断1.单一蝶型骨折块2.两个骨折块3.三个或更多骨折块1.单一中间节段骨折
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级股骨干骨折西南医院骨科 唐康来病 因直接暴力多见偶见间接暴力类 型按部位区分.上13骨折.中13骨折.下13骨折 临床表现和诊断 剧烈疼痛肿胀缩短成角或旋转畸形 X线片可证实和明确骨折的部位和类型移位情况治疗和护理非手术治疗外固定治疗:只适用于儿童的青枝或不全骨折可用髋人字石膏固定4-6周牵引治疗(8-10周)皮牵引:主要用
流行病学胫骨上端的内侧面耻骨肌股骨粗线肌二头肌深层粉碎骨折————Russell牵引适用于股骨上端骨折此牵引可不用托起肢体的牵引架是一种比较舒适的牵引方法对于股骨中上13长斜螺旋和粉碎形骨折可通过此牵引达到复位目的 优点1固定牢固2不用外固定3可早期活动坏死炎症反应1成角稳定性2保护骨膜即骨血运的保护病 例 介 绍长期医嘱:骨科常规护理一级护理饮食医嘱(普食流食糖尿病饮食)患肢牵
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主诉:左股部肿痛活动受限1小时 现病史:患者1小时前从自家自卸车上跳下伤及左股部当即感伤处疼痛难忍左下肢站立行走不能继而患处肿胀伤时无流血及意识障碍无恶心及呕吐急呼本院急救车来诊急诊拍片示:左股骨中段骨皮质连续性中断断端重叠移位断端间可见多枚碎骨块影门诊查体后以左股骨干粉碎性骨折收入院现患者左股部肿胀疼痛活动受限无发热恶寒纳眠差二便调 既往史:平素体健否认重大外伤手术及输血史无肝炎结核
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级股骨干骨折护理有关股骨干骨折基本知识股骨是人体内最长最粗承受应力最强的管状骨股骨干骨折是指股骨粗隆下2—5cm至股骨踝上2—5cm的股骨干的骨折约占全身骨折6病因有直接暴力或间接暴力造成其治疗原则:非手术治疗:采用手法复位小夹板固定牵引复位固定等手术治疗:复位内固定术功能锻炼护理诊断焦虑恐惧自理缺陷躯体移动障碍疼痛有废用综合征
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