自发性气胸(内科版)临床路径表单适用对象:第一诊断为自发性气胸(ICD-10:)患者: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:6-10天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作询问病史及体格检查进行病情初步评估上级医师查房明确诊断决定诊治方案根据病情行胸腔穿
自发性气胸临床路径(2009年版)(一)适用对象第一诊断为自发性气胸(ICD-10:)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著人民卫生出版社) 1.症状:胸痛呼吸困难刺激性咳嗽2.体征:患侧呼吸音减弱叩诊呈鼓音或过清音气管向健侧移位3.影像学检查:X线胸片检查见气胸线肺组织受压(三)选择治疗方案的依据根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著人民
自发性气胸临床护理路径住院第一天护理路径执行医嘱1执行自发性气胸护理常规2Ⅰ级护理3饮食:高热高蛋白高维生素饮食4遵医嘱应用药物:抗生素吸氧高流量吸氧5协助医师行胸腔抽气或行胸腔闭式引流护理与健康指导1入院护理评估2监测生命体征 入院时:TPRBP疼痛3入院介绍:环境制度主任护士长主管医师责任护士贵重物品妥善保管禁止吸烟签双向承诺书告知住院规章制度介绍病房设施及其使用方法4卫生处置:更换病员服
自发性气胸临床路径表单患者: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 病人情况路径管理患者: 性别: 年龄: 住院号: 地址: :住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 预计住院10-13天科 主 任: 主治医生:主管医生:
自发性气胸(三)治疗方案的选择根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)1.保守治疗:2.手术治疗:(1)复发性气胸(2)胸片或CT检查证实有肺大疱者有临床症状者(3)气胸合并胸腔出血者量较大者(4)有效胸腔闭式引流72小时仍有大量气体溢出者(5)患者从事特殊职业如飞行员潜水员高空作业等(四)标准住院日为10-13天建议:1.术前检查以及术后复查影像学均应为:胸部CT而较少应
自发性气胸52例临床分析 【关键词】 自发性气胸 自发性气胸是内科急重症以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见需及时诊断和紧急处理我院19962005年间共收治自发性气胸患者52例现就其临床分析如下 1 临床 一般 本组50例中男50例女2例年龄1675岁平均岁其中<50岁者44例重体力劳动者30例中学生6例其他14例其中无力型体型者48例
非侵袭性胸腺瘤临床路径(2010年版)一非侵袭性胸腺瘤临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为非侵袭性胸腺瘤(ICD-10:M85800)行胸腔镜胸腺瘤切除术(ICD-9-CM-3:)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)1.病史2.经体检CT或者X线检查发现有前上纵膈占位性病变3.鉴别诊断:生殖细胞肿瘤淋巴瘤胸骨后甲状腺肿侵袭性胸腺瘤等(三)选择治疗方
骨伤科:杨林单纯胸腰椎骨折中医临床路径一单纯胸腰椎骨折中医临床路径标准住院流程(一)适用对象1第一诊断为单纯胸腰椎骨折(TCD编码为:BGG000骨折病ICD10编码为:S32·001腰椎骨折S22·001胸椎骨折)2患者同意接受治疗(二)诊断依据诊断标准根据国家中医药管理局十一五重点专科单纯胸腰椎骨折诊疗方案相关诊断依据拟订(见附件)(1)病史:有明显外伤史(2)主要症状:腰背部疼痛肿胀压
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原发性肾病综合征临床路径表单适用对象:第一诊断为原发性肾病综合征(ICD-10:N04)患者: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:14—28天时间住院第1天住院第2–7天住院第8–14天(出院日)主要诊疗工作□ 询问病史及体格检
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