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  第一节 寒下 寒下针对热结而言邪热与有形之实相积外邪或者是寒或者是热它入里生热寒邪它可以入里化热当然温热之邪本身就是热证当它入里入阳明或者在其它部位那么它就可以与有形之邪相积无形和有形积在一起这样的实邪就用寒下的办法寒下能够清热去积特别是热积阳明的时候往往是一泻而热轻无形之热随着有形之实一块下去那么在这个时候单纯用清热的药它是不行的古人有一句话扬汤止沸不如釜底抽薪比喻的很形象锅里的水开了底

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  泻下剂方歌寒下剂大承气汤：大承气汤用硝黄配伍枳朴泻力强 痞满燥实四症见峻下热结宜此方 去硝名曰小承气便（革更）痞满泻热良 调胃承气硝黄草便秘口渴急煎尝温下剂温脾汤：温脾参附与干姜甘草当归硝大黄 寒热并行治寒积脐腹绞结痛非常润下剂麻子仁丸（又名脾约丸）：麻子仁丸治脾约大黄枳朴杏仁芍 胃热津枯

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  ?方剂学第三单元　泻下剂第01讲　泻下剂细目一　概述　　要点一　适用范围　　热结寒下　　寒结温下　　燥结润下　　水结逐水　　积滞+正虚攻补兼施[ 讲义编号NODE70102100203100000101：针对本讲义提问]　　要点二　应用注意事项　　（1）必待表邪已解，里实已成。　　（2）若里实较急重，应峻攻急下；较缓者，宜轻下、缓下。　　（3）泻下剂多峻烈，孕妇、产后、月

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  【第九章 清热药】 各 论 【第二十三章 开窍药】【概 述】【注意事项】 【药性】主要用于里实证1实证便秘（热结便秘尤佳）2实热证3饮食积滞泻而不爽4虫积证★ 【分类】3峻下逐水药药性峻猛且多具有毒性故 对炮制配伍剂量运用方法及禁忌 等都必须注意番泻叶中医学中西医结合专业2010级专用【来源】酒军中医学中西医结合专业2010级专用

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  二共同的药理 作用2.利尿 三常用实验方法 二主要药理作用 1.与功效主治相关的药理作用 大部分抗菌抗病毒 有效成分：游离苷元 作用特点：为广谱抗菌药常见致病菌有效 对流感乙肝柯萨奇病毒等有效 对阿米巴原虫阴道滴虫致病性　　　　　真菌血吸虫以及钩端螺旋体有效 作用机制：抑制细胞内生物氧化酶系统抑制