腹主动脉瘤破裂手术病人的抢救程立即做好术前准备备好剖腹器械动脉取栓专用器械上腹部拉钩Y形人造血管50Prolene线自体输血用物22号否留氏尿管导尿包冰各种液体抢救车等协助麻醉师气管插管和中心静脉穿刺留置尿管立即接病人至手术间同时通知麻醉师做好麻醉前准备病人取休克体位吸氧选择粗大静脉迅速建立两条以上静脉通路并根据医嘱迅速补液通知血库配血病房发送条码做好输血准备备双套吸引器认真清点物品配合医师
手术室抢救药 心三联(利多卡因阿托品肾上腺素)呼三联(洛贝林回苏灵可拉明)老三联针:肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素阿托品利多卡因 一中枢神经兴奋药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢使呼吸加深加快对血管运动中枢也有微弱兴奋作用用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭麻醉药及其它中枢抑制药的中毒 [用法]常用量:肌注或静注次必要时12小时重复极量:次 [注意]大剂量可引
手术室抢救工作制度抢救工作由麻醉科主任手术管理中心主任和护士长组织指挥如遇抢救麻醉科主任手术管理中心主任和护士长立即做好人员分工指派有一定临床经验和技术水平的医师护士参加抢救工作值班期间由值班人员负责凡参加抢救人员应服从分配密切配合严肃认真保证抢救及时迅速有效急诊抢救手术接到通知时应查明患者性别年龄手术名称及部位以便及时准备用物缩短准备时间夜间抢救如遇困难时应及时报告主任护士长及院总值组
抢救程序过敏性休克的抢救程序 1盐酸肾上腺素:毫升静注继以1毫升肌注或皮下注射必要时重复2 抗组织胺药:如非那根2550毫克肌注 保证呼吸道通畅必要时气管切开吸氧 3氢化可的松:200400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴 4酌情选用血管活性药 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断:1有过敏接触史2表现胸闷喉头堵塞感继而呼吸困难紫绀濒死感严重者可咳出粉红色泡沫样痰3常有剧烈的肠绞痛恶心呕吐或腹泻4意
手术室危重病人急救 病人手术过程中由于多因素作用造成大出血心肺功能衰竭以致心跳骤停等紧急情况常出现为了提高抢救成功率挽救病人生命减少严重并发症的发生针对病人情况迅速及时地采取有效措施非常重要全身大面积创伤病人就诊时往往病情急重危难抢救必须争分夺秒 除做好对症处理外准确地判断伤情与医师密切配合快速纠正休克做好术前准备争取尽快进行手术救治是提高抢救成功率的关键 1 引起危重病情的原因分析
急诊科材料抢救室方面抢救室工作原则:做到专事有专人专人有专责各司其职相互合作遵医嘱遵循相关护理工作制度1首先要先了解抢救室的格局分布和物品放置其次知道各个岗位的职责最后要熟悉抢救室工作的相关规章制度2掌握抢救室每个仪器的检测使用方法故障排除终末消毒熟悉每种抢救药品的名称(别名)浓度剂量用法作用及副作用3知道抢救室的一般工作流程先是接诊病人通知首诊医生-过床(根据病情选择适合体位)-接监护吸氧(询问
休克抢救程序体位:头与双下肢均抬高20°左右畅通气道:双鼻观输氧开放静脉通道或双条静脉通道低温者保暖高热者物理降温过敏性肾上腺素皮质素钙剂心源性纠正心律失常控制心衰急性心包填塞穿刺引流术减压创伤性止痛包扎固定内脏破裂及早探查感染性扩容抗感染清除病灶失血低血容量性扩容(先平衡液后糖液)输血中分子右旋糖酐血浆白蛋白采血:血气分析电解质CrBUN及血渗压凝血象检查:血常规血小板凝血酶原时间纤维蛋白原定量
急性左心衰竭抢救程序有心脏病史和心衰的诱因急性发作端坐呼吸困难面色苍白或紫绀咯粉红色泡沫痰心脏向左扩大心率快奔马律双肺湿罗音X线检查肺门模糊双肺有云雾状影诊断要点1半坐位两腿下垂2高流量鼻导管给氧或面罩给氧(宜加压给氧)3吗啡2-10mg皮下或肌肉注射4速尿20-40mg静注(收缩压>100mmHg)5硝酸甘油舌下含服1建立静脉通路2监护:ECGBP3监测血清电解质血细胞计数4血气分析5维持气道畅
启东市第六人民医院麻醉及手术意外事故防范措施????? 为了进一步提高医疗质量确保麻醉手术安全杜绝医疗事故的发生特制定我院麻醉手术意外事故防范预案一指导思想认真贯彻落实医疗安全核心制度严格执行各项手术操作规程采取有效措施防范和减少麻醉手术意外事故的发生在意外事故发生时采取积极补救措施把损害减少到最小程度最大限度的保障病人的生命安全二组织机构医院成立麻醉手术意外事故防范处置小组组 长: 陆
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级△评估ABC△开放静脉通路△心电监护及SPO2监护△保持呼吸通畅△评估生命体征△吸氧△评估神志瞳孔肢体活动及各种反射诊断高温或烈日暴晒环境中引起体温调节功能紊乱以高热无汗及中枢症状为主的综合征△密切观察神志瞳孔生命体征△病室宜阴凉通风控制室温2225 ℃△保持呼吸道通畅合理给氧△静脉输液速度:510分钟宜慢以 3040
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