Anesthesiology 2011 114:1200–10.手术开始5min后再次出现喉鸣音正压通气失败气道阻力持续↑ SPO2 和HR急剧↓(98 至78 115 至 65 bpm)Lancet 2010 376:773– 83. 过度而持久的声门闭合反射呼吸暂停误吸性肺炎负压性肺水肿声门内收肌 维持期Maintenance 无改善 异丙酚1mgkg iv 阿托品 iv 司可林
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版
根据文献参观及我院肺移植麻醉的有限经验提出肺移植麻醉管理上的要点与外科医生沟通增进相互理解吸取同行的经验增进交流友谊共同目标:促进我国肺移植工作的进展良好的预后最低的费用麻醉手术干扰单肺通气物质基础-前负荷容量容积心脏关系实现呼吸功能的解剖基础VQ麻醉方法与术后镇痛常规监测:ECGIABPSpO2ETCO2PAPCVPCCO尿量呼吸力学血气分析血生化等Sonoclot监测凝血与血小板功能经食管超声
麻醉复苏室患者转入转出流程转入到转出的流程:转运——交接——转出转运:手术结束后将患者从手术台转至有护栏的担架上这种担架可在必要时将患者置于头高位患者转运到PACU时应有主麻陪同未清醒的患者从手术台转至有护栏的担架上由麻醉医师支持呼吸护送进入复苏室巡回护士共同参与护送对于全麻已拔管患者从手术室向外转运时患者应保持平卧位头偏向一侧防止反流误吸转运过程中常规吸氧特别对于年龄大于60岁体重大于10
麻醉气体213、麻醉气体分析2131、测量方式:主流2132、测量参数:CO2、N2O、五种麻醉气体的吸入和呼出浓度2133、事件标记:呼吸暂停、硬件错误、检查适配器2134、传感器:多信道4-10μm NDIR型气体分析仪,利用压力、温度和全光谱干扰校正测量气体混合物中的各种呼吸气体2135、校准:无需例行校准。2136、预热时间:小于10秒,达到全精度测量为60秒以内4、配置要求:413、主流麻醉气体分析模块及附件1套(含CO2、N2O、五种麻醉气体)
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上海第二医科大学附属瑞金医院 麻醉科 地址:上海市瑞金二路197号(200025)Department of Anesthesiology RuiJin Hospital Shanghai Second Medical University Add: No.197 Rui Jin Road Shanghai(200025)单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二
精神分裂症患者的麻醉处理有研究报道到2020年全球精神疾病患者将达到总人口的有预测精神疾病将是二十一世纪影响人健康的最主要的因素随着医疗水平和生活水平的不断提高一方面手术病人会越来越小和越来越大小的可以是刚出生的大的可以是超过100岁以上的另一方面手术病人的合并症会越来越多我们除了要非常认真的病人循环系统呼吸系统等几大系统的疾病之外病人的精神状态也逐步成为影响麻醉安全的重要因素这里我提出这两个
肺大泡病患者中常伴有反复发作气胸并发症特别是双侧性病变者往往需手术治疗此类患者的肺结构与通气功能往往都已处于严重受损状态因此对麻醉管理的要求较高我院自2000年7月2004年1月期间共有54例肺大泡患者施行肺大泡肺叶切除等手术现总结麻醉管理经验报告如下 1 和方法 一般 本文共54例患者男性49例女性5例年龄1668岁平均±岁术前无气胸史者有14例并发单侧气胸者有17例并发双侧气
患者转出麻醉复苏室标准1.病人已完全苏醒(全身麻醉患者Steward评分≥4分)血流动力学稳定能止确回答问题定向力恢复能完成指鼻试验等2.能维持充分的通气量和气道通畅脱氧情况下脉搏氧饱和度能维持在术前吸审气水F3.疼痛和恶心减轻或得到控制4.静脉通路通畅5.斟璃情需要转送入ICU墒房Steward评分┏━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━┓┃ 病人体征 ┃
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