徒手心肺复苏技术操作规程(2010心肺复苏指南)【评估】1.环境安全排除不安全因素如:电源有害气体等2.评估患者心肺复苏是急救技术需分秒必争对患者的评估应与操作同步进行确认患者无意识无运动无呼吸(终末叹气应看做无呼吸)3.有无禁忌症:胸部严重挤压伤大面积肺栓塞张力性气胸【准备】护士:着装整洁物品:手电筒血压计听诊器棉签必要时备脚凳复苏板屏风或布帘手消护理记录单环境:安全患者床单位周围宽敞必要
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院内单人心肺复苏操作流程判断意识(看瞳孔压眶观察有无反应)→无反应→判断呼吸(<10秒钟)→判断呼吸已停止或呼吸异常(叹息样喘息)→通知陪护或他人呼叫医生到场看时间→立即置木板于患者身下→解开患者上衣松开腰带→去枕→迅速确定按压部位→两手掌根部重叠放于其上手指稍向上翘起肘关节伸直利用体重和肩臂力量垂直向下用力按压30次(放松间隙手掌根部不能离开胸壁)→另一人准备除颤仪根据时机除颤(口述)→清除呼吸
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徒手心肺复苏操作流程评估周围环境安全判断意识:拍肩呼吸患者确认意识丧失初步评估呼吸启动EMSS.摆放体位:患者取仰卧位置于地面或硬板上靠近患者跪地双膝与肩同宽建立人工循环:检查有无颈动脉搏动510秒如无脉搏立即胸外按压按压时观察患者面部反应胸外心脏按压方法:1手术扣手两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)2用身体重量垂直下压压力均匀不可使用瞬间力量3按压部位胸骨中下3分之一交界处4按压频率超过100次
徒手心肺复苏操作步骤(新版)操作目的: 3以徒手方式来恢复心脏骤停患者的自主循环自主呼吸和意识以挽救患者的生命提高生存质量操作步骤1.护士巡视病房发现情况异常的病人
单人徒手心肺复苏术操作流程触颈动脉:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处告之无搏动(数100110021003……)5个循环后重复5个循环评估环境是否安全确保患者在安全的环境中1 判断意识:拍打双肩在患者双侧耳大声呼喊:你怎么啦2 无反应呼救启动EMS1 将患者仰卧于平坦的地面或带木板的床上2 触脉搏观察呼吸(510秒)呼救:XXX有人晕倒了马上打120叫救护车然后回来帮忙抢救
单人徒手心肺复苏术操作流程判断意识:轻拍患者肩部并呼唤:喂你怎么了看患者有无反应判断意识是否丧失呼叫医生触摸颈动脉搏动是否消失术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处判断呼吸音是否消失:看患者胸廓有无起伏听有无呼吸音用颊部感觉有无气流识别呼吸是否停止将患者去枕平卧于硬板床上操站于患者右肩部解开患者衣领及裤袋胸外心脏按压:确定部位:胸骨中下13交界处或
单人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程(2010版)2010年版徒手心肺复苏流程(单人操作)判断脉搏取复苏体位整理胸外按压人工呼吸CPR循环判断呼救打开气道清理呼吸道口对口人工呼吸2次每次吹气时间不少于1秒吹气是否有效与胸廓有起伏为标准判断:触摸颈动脉无搏动观察肢体有无活动(判断意识呼吸和脉搏的时间在10s内)按压部位:胸骨下12段或剑突上2指处按压方式:双手掌跟重叠十指相紧扣双臂绷直垂直按
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