第一个全球的以循证为基础的指南高级治疗标准治疗LS1 建议所有的2型糖尿病患者进行生活方式的调整通过改变饮食习惯和锻炼习惯可以有效控制多种危险因素LS4 根据每个人具体需要代谢指标和文化背景来提供个体化的饮食建议LS5 建议给予低糖低脂饮食并控制饮酒 LS6 需要的时候将药物治疗列入个体化生活方式的选择中 LS7 对于那些选择应用胰岛素制剂的人群建议他们在就餐时摄入定量的碳水化合物对于接受基础胰
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级降糖药物的选择 糖尿病能治愈吗 降糖药物的种类 目前糖尿病治疗的现状及原因适合中国2型糖尿病患者的治疗策略 合理用药 力求达标糖尿病能治愈吗不能 糖尿病是一种慢性终身性疾病 因此治疗也是终身的降糖药物的种类口服降糖药胰岛素胰岛素促泌剂:磺脲类格列奈类
#
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级
#
Click 2型糖尿病的发生 第1时相:胰岛素峰值高而尖锐持续时间仅数分钟 第2时相:胰岛素曲线上升平缓面积较大 维持数小时 202331610pm 健康对照(n=14)单药治疗不足以控制FPG>140mgdLHbA1C>8开始OHA联合治疗或胰岛素补充治疗胰腺↓二甲双胍±胰岛素增敏剂2型糖尿病的治疗目的 1控制24小时血糖在合理范围内
糖尿病肾病如何选择降糖药物伴有糖尿病肾脏损害时不宜应用二甲双胍因为该药主要从尿中排出容易在体内积聚乃至引起乳酸酸中毒可以选择以下几种降糖药:非磺脲类胰岛素促泌剂:诺和龙对老年患者和肾功能障碍者适用是被FDAEMEASFDA批准的唯一的祛除肾脏禁忌症的口服降糖药磺脲类:糖适平口服吸收快而安全主要在肝脏代谢95的代谢物质通过胆汁由粪便中排出剩余不到5由肾脏排出因此对肾脏影响很小但是严重肾功能不全仍然禁
糖尿病治疗的口服降糖药有五类: :一磺脲类:适用于II型糖尿病消瘦的患者1.D860(甲糖宁甲苯磺丁脲)2. 格列本(苯)脲 (优降糖)3.消渴丸4. 格列吡嗪 (美吡哒优哒灵美 迪沙依必达瑞易宁等)5. 格列齐特 (达美康)6. 瑞易宁(格列吡嗪控释片)7. 格列喹酮 (糖适平 )8. 格列美脲(迪北万苏平圣平伊瑞亚莫利):二双胍类:适用于II型肥胖的患者1.降糖灵(苯乙双胍)2.降糖片3.盐
2104
2型糖尿病患者降血糖药物的选择及应用策略Application of Anti-hyperglycemic Drugs for Type 2 Diabetes: Selection and Strategy上海第二医科大学附属瑞金医院上海市内分泌代谢病研究所 陈名道Chen Ming-DaoRuijin Hospital affiliated to Shanghai Second Medical
违法有害信息,请在下方选择原因提交举报