湖南省人民医院抗菌药物临时采购申请表 编号:申请科室: 日期: 年 月 日药品名称剂型规格抗菌药物分级申请数量患者病 历 号申请医师联系使用理由临床科室意见(盖章)药学部意见药品信息员意 见主任意见主管院长意见抗菌药物临床应用管理委员会
附表3医院临时采购抗菌药物调查表 医院名称: 抽样时间: 年序号分类药品名称累计采购金额(元)累积DDD数 部分抗菌药物品种及品规数统计表 口服剂型注射剂型品种数品规数品种数品规数三四代头孢菌素 (含复方制剂) 碳青霉烯类 糖肽类 氟喹诺酮
北京大学人民医院药物临床试验申请表申请科室:申请日期:药物试验名称:分期: I期耐受试验□ I期药动学试验□ 生物等效性试验□II期□ III期□ IV期□ 验证试验□ 其他□申办者CRO:CFDA批件 有 □ 无 □ 进口药 □ 国产药 □组长单位 □ 参加单位 □组长单位名称:__________________本专业有无正在进行的同种
饶平县人民医院抗菌药物结构青霉素类抗生素:青霉素钠阿莫西林哌拉西林舒巴坦磺苄西林头孢菌素类抗生素:第一代头孢菌素:头孢羟氨苄头孢硫脒第二代头孢菌素:头孢克洛头孢克肟头孢丙烯头孢孟多头孢替安 第三代头孢菌素:头孢噻肟舒巴坦头孢唑肟其它β-内酰胺类抗生素:拉氧头孢亚胺培南西司他丁钠头孢西汀氨基糖苷类抗生素:阿米卡星庆大霉素链霉素酰胺醇类(氯霉素类)抗生素:氯霉素大环内酯类抗生素:红霉素克拉霉
物资临时采购申请表 共 页 第 页序号名 称 规 格单位数量用途单价金额领用人时间123456789101112131415申请人: 日
抗菌药物目录外药品临时采购使用管理规范一抗菌药物目录外药品是指按照卫生部省卫生厅《抗菌药物临床应用专项整治方案》医院向省卫生厅申报备案的50种抗菌药物目录以外的品种二目录外抗菌药物临时采购使用仅限依据药敏结果突发性疾病灾情疫情专科或外院专家会诊等急需的药品三目录外抗菌药物临时申购程序:临床科室主任书面填写抗菌药物临时采购申请表→抗菌药物管理工作组→分管院长→药剂科采购→药剂科备案存档四书面申请须说
开远市人民医院抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)一指导思想医院历来十分重视抗菌药物应用监管近年来卫生部采取了一系列措施推进抗菌药物临床合理应用一是先后下发了《医疗机构药事管理暂行规定》《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》等一系列规章和规范性文件对医疗机构药事管理和临床合理用药做出了明确规定二是组建全国抗菌药物临床应用监测网全国细菌耐药监测网和全国合理用药监测系统加强药物临床应用的
镇康县人民医院抗菌药物临床应用整治活动1成立药事管理与药物治疗学委员会及下设的以机构负责人为组长的抗菌药物管理工作组具体组成人员构成参照10页2开展本院院科两级抗菌药物临床应用情况调查(项目参见)根据结果制定整治方案及计划3应用管理培训对象:全院医生药师及管理组成员感控管理人员各科护士长内容:(1)2011年全国整治方案解读(2)云南实施方案简介(3)活动重点指标解析(4)2011医疗质量
越级使用抗菌药物申请表申请科室: 申请时间 年 月 日患者性别年龄住院号床位号疾病诊断当前病情介绍:申请使用药物:医师职称任职时间年 月申请事由:临床药学意见: 临床药学人员:医务科意见:
临时采购申请单编号:序号采购物品名称型号规格质量要求(如生产厂家品牌等)计划数量价格要求计划到货日期其它事项:申报: 审批: 日期: :
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