相关文档

• 药剂科质量安全管理与持续改进评价标准.doc

  药剂科质量安全管理与持续改进评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准得分一依法执业（15）51在临床用药过程中贯彻落实《药品管理法》《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律法规有保证落实的重点措施有效果评定与改进措施制定医院药品目录满足临床及医保患者的用药需求（1）缺法规文件　（2）工作人员对相关法律法规内容不了解　（3）缺落实法律法规的重点措施1　（4）缺效果评定与改进措施记录1　（5）缺医院药品

• 急诊科质量安全管理与持续改进评价标准.doc

  急诊科质量安全管理与持续改进评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准一质量管理（26）61科主任负责质量管理与持续改进工作落实医疗质量管理持续改进方案内容要求建立科室质量管理小组及制度体现全面质量管理与持续改进建立与完善急诊管理信息系统动态监测影响医疗质量和安全的各种因素保持持续改进以提高工作效率要求传染病漏报率≤10急诊抢救成功率≥85急诊病历甲级率≥90（1）科主任不了解全面质量管理内容或不清

• 检验科质量安全管理与持续改进评价标准.doc

  检验科质量安全管理与持续改进评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准得分一质量管理（20）41科主任负责质量安全管理与持续改进工作落实医疗质量管理与持续改进方案内容要求建立科室质量管理小组及制度体现全面质量管理与持续改进应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理存在问题有分析处理程序及改进措施有记录文件（1）科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点对质量存在问题的改进缺乏计划性

• 麻醉科质量安全管理与持续改进评价标准.doc

  #

• 医学影像质量安全管理与持续改进评价标准.doc

  医学影像质量安全管理与持续改进评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准得分一质量管理（20）81科主任负责质量管理与持续改进工作落实医疗质量管理与持续改进方案内容要求建立科室质量管理小组与制度制定科室质量控制标准定期进行质量评价体现全面质量管理与持续改进建立完善的影像信息管理系统（1）科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点对质量存在问题的改进缺乏计划性1　（2）缺科室质量管理小组及制

• 内外科系统质量安全管理与持续改进评分标准.doc

  项目分值 基本要求 缺陷内容扣分标准得分一质量管理 31.科主任负责质量管理与持续改进工作落实医疗质量管理与持续改进方案内容要求建立科室质量管理小组及工作制度体现全面质量管理与持续改进1.科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点对质量存在问题的改进缺乏计划性2.缺科室质量管理小组及制度3.科室质量管理小组未按PDCA循环开展有效质量管理活动 4.科室质量存在问题改进力

• 临床（手术与非手术）科室质量安全管理与持续改进评价标准.doc

  邯 钢 医 院临床（手术与非手术）科室质量安全管理与持续改进评价标准(250分)项目基本要求缺陷内容扣分标准得分一质量管理（40）1质量管理组织健全质量管理与改进方案合理科主任负责质量管理与持续改进工作落实方案内容要求建立科室质量管理小组及工作制度体现全面质量管理与持续改进①科主任不熟悉全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点对质量存在问题的改进缺乏计划性②缺科室质量管理小组及制度③科室质量

• 血液净化质量安全管理与持续改进评价.doc

  血液净化质量安全管理与持续改进评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准得分一质量管理(15)41科主任负责管理与持续改进工作落实医疗质量管理与持续改进方案内容要求建立科室质量管理小组及制度体现全面质量管理与持续改进①科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点对质量存在问题的改进缺乏计划性②缺科室质量管理小组及制度③科室质量管理小组未按PDCA循环开展有效质量活动④科室质量存在问题改

• 医疗质量安全管理与持续改进.doc

  医疗质量安全管理与持续改进医疗质量安全管理与持续改进医疗质量安全管理与持续改进医疗质量安全管理与持续改进评审标准评审标准评审标准评审标准 :

• 手术科医疗质量管理与持续改进考核评分标准.doc

  #