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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 心内二 姚丽梅心脏瓣膜病心脏解剖结构 定 义： 心脏瓣膜病(Valvular heart disease)是由于炎症粘液样变性退行性改变先天畸形缺血性坏死创伤等原因引起单个或多个瓣膜及其附属结构的结构异常导致瓣膜口狭窄和(或)关闭不全包括瓣叶瓣

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  二尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全是急性风湿热后常见的瓣膜病变以二尖瓣关闭不全为主的发病率约为以狭窄为主的发病率的一半与主动脉瓣病变的总发病率相近 【病因和病理】 病因与病程急慢有关 1.慢性： (1)风心痛：在经济不发达国家是常见病因系由于慢性炎症及纤维化使瓣叶变硬缩短变形或腱索粘连融合变粗等所致病久者可钙化再加重关闭不全 (2)二尖瓣脱垂：是西方国家中常见

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  病因2其他: 嗜酸细胞增多症、高同型半胱氨酸血症、真性红细胞增多症等动脉粥样硬化为最主要原因3TASC-II主髂动脉病变的形态学分型及治疗建议4A级病变建议介入治疗D级病变建议手术治疗B级病变更倾向于介入治疗，对一般情况好的C级病变可选择手术治疗对主髂动脉梗阻性病变的发展过程1940’s Leriche 综合症： 双下肢间歇性跛行、阳萎及股动脉搏动消失1950’s-1960’s主髂动脉内膜剥脱19

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  深静脉瓣膜功能不全 什么是下肢深静脉瓣膜功能不全正常情况下下肢深静脉具有功能完好的瓣膜这些瓣膜只允许静脉内血液向心脏流动当静脉血反流时瓣膜会关闭而阻断血流所谓瓣膜功能不全就是瓣膜不能完全关闭造成静脉血反流人类活动多数都保持直立状态静脉瓣膜功能不全能造成下肢静脉压持续增高血管内液体外渗到组织肿产生下肢水肿典型的特征是晨轻晚重即清晨水肿减轻晚间水肿加重其发病率较高占下肢静脉性疾病的4050HY

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