相关文档

• 24小时内入出院记录模板.doc

  24小时内入出院记录：婚况：性别：职业：年龄：出生地：民族：发病节气：入院时间：2004年7月21日10AM记录时间：2004年7月21日11AM出院时间：2004年7月21日3PM主诉：患者就诊的主要症状体征及持续时间入院情况：1简要介绍起病情况 2入院时症状体征辅助检查结果 3有伴随症状的也应书写入院诊断： 中

• 24小时内入出院记录模板.doc

  24小时内入院出院记录科室：病区： 床号：住院号：：职业：性别：婚况：年龄：入院时间：2013-03-2115:00民族：记录时间：2013-03-2118:30出生地：出院时间：2013-04-1109:00主诉：入院情况：入院诊断： 诊疗经过：出院情况：出院诊断： 出院医嘱： 主治

• 24小时内入出院记录模板2011.doc

  24小时内入出院记录：婚况：性别：职业：年龄：出生地：民族：发病节气：入院时间：2004年7月21日10:00记录时间：2004年7月21日11:00出院时间：2004年7月21日15:00主诉：患者就诊的主要症状体征及持续时间入院情况：1简要介绍起病情况 2入院时症状体征辅助检查结果 3有伴随症状的也应书写入院诊断：

• 24小时出入院记录.doc

  24小时入出院记录（一）熊和平民族汉性别女籍贯湖南岳阳年龄56岁职业下岗职工婚否已婚住址岳阳市老城坡社区入院时间2010-12-02 09:00 出院时间2010-12-03 09:00病史陈述者患者本人主诉：胸闷胸痛心悸1年再发1周现病史：患者自诉于1年前无明显诱因出现胸闷胸痛为心前区阵发性胀痛无放射痛伴心悸乏力无压榨感无气促呼吸困难无恶心呕吐腹胀无畏寒发热咳嗽咳痰持续约数分钟休息后症状稍缓

• 24小时内入出院记录书写要求与示例.doc

  24小时内入出院记录书写要求与示例 一书写要求 患者入院不足24小时出院的要求书写24小时入出院记录内容包括患者性别年龄职业入院时间出院时间主诉入院情况入院诊断诊疗经过出院情况出院诊断出院医嘱医师签名等 二示例 24小时内入出院记录 ：王×× 性别：男性 年龄：74岁 婚否：已婚 出生地：云南宣威 民族：汉族 单位或

• 出院记录模板.doc

  胡瑞峰 性别 男 年龄 28岁 婚否 已婚 职业 农民 地址 王渠则镇王渠则村入院日期： 2012 年 03 月 27 日出院日期： 2012 年 03 月 31 日 共住院 5 日入院时情况：患者以入院诊断：住院后检查及治疗情况：出院诊断：出院时情况及医嘱： : 靖 边 县 王 渠 则 镇 中 心 卫 生

• 入院记录(模板).doc

  入 院 记 录：出生地：福建省福州市性别：男女性职业：居民年龄：岁入院日期：2006-02-15 11：00婚姻：未已婚病史记录时间：2006-02-16 11：40民族：汉族病史陈述者：患者本人(可靠)主 诉：咳嗽咳痰2年加重5天伴头痛头晕2天现病史：2010年开始因受凉等原因出现咳嗽咳痰为单咳间断性咳多伴有黄色样痰曾在当地医院治疗多次病情时好时坏5天前受凉后再次出现咳嗽咳

• 心内科入院记录-电子病历模板1.doc

  入 院 记 录姓 名籍 贯性 别男性单 位年 龄岁入院日期0000-00-00 4：00婚 否已婚病史采取日期0000-00-00 4：10民 族汉族病史记录日期0000-00-00 10：00职 别地方病史陈述者患者本人主 诉： 左下胸部不适4天加重4小时现病史：该患者缘于4天前无明显原因出现左下胸部不适无咳嗽咳痰无畏冷发热未引起注意未行任何治疗4小时

• 电子病历模板（入__院__记__录、首次病程记录）.doc

  入 院 记 录：XXX 性别： 女 年龄：30岁 民族：汉族 婚姻状况： 已婚出生地：四川西昌 职业： 无 入院时间：2010年10月15日20：00 记录时间：2010年10月15日20：00家庭地址： 交大智能一期南苑11-3-6X 联系：XXXXXXXXXXX 发病节气： 寒露后

• 内科、外科入院记录.doc

  #