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  主要内容分 类（四）胸廓病变 气胸胸腔积液外伤 通气减少 PaO2↓（五）神经中枢及其传导系统和呼吸肌疾患 脑血管病变脑炎脊髓灰质炎等 呼吸中枢抑制呼吸动力下降 通气不足 PaO2↓PACO2PAO2肺泡氧分压（kPa）肝肾造血系统：复习思考题

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼 吸 衰 竭广东省中医院呼吸科 张忠德 定义：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以至不能进行有效的气体交换导致缺氧或伴有二氧化碳潴留从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合症临床上以呼吸困难发绀头痛嗜睡甚至昏迷为主症在静息状态下无心内右向左分流疾病于海平面呼吸空气时动脉血氧分压(PaO

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级青岛市第八人民医院 呼吸内科朱 建 华TEL：13869807693呼吸衰竭学习目的和要求 1.了解呼吸衰竭的病因发病机制和病理生理改变 2.熟悉呼吸衰竭时的血气分析改变酸碱失衡和电解质紊乱的意义 3.掌握呼吸衰竭的血气变化分类诊断标准和处理原则 定义 是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致在静息状态

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼 吸 衰 竭? 呼吸衰竭(respiratory failure)系指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能的严重障碍使机体不能进行有效的气体交换导致缺氧(伴或不伴)二氧化碳潴留从而产生一系列的病理生理改变和相应的临床表现的一种综合症正常值为:即在海平面大气压下在静息状态呼吸室内空气并除外心内解剖分流动脉血氧分压PaO2

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  呼吸衰竭Respiratory Failure温州医学院附属第三医院瑞安市人民医院呼吸内科慈晓目的和要求(一)掌握：呼吸衰竭的定义；分类；发病机制和病理生理（低氧血症和高碳酸血症的发生机制）；临床表现；治疗（治疗原则）。(二)熟悉：呼吸衰竭的病因；发病机制和病理生理（低氧血症和高碳酸血症对机体的影响）；治疗。(三)了解：呼吸衰竭的病因；临床表现与治疗原则。呼吸支持技术。 呼吸衰竭是各种原因引起的

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  第十三章 呼吸衰竭概念：指由于外呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围(PaO260mmHg) ,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。分类：Ⅰ型 （低氧血症型）Ⅱ型 （高碳酸血症型）第一节病因和机制（一）肺通气障碍1限制性通气障碍2阻塞性通气障碍 （二）肺换气障碍1弥散障碍2肺泡通气血流比例失调 3解剖分流增加 (一)肺通气障碍1肺通气障碍的原因(1)限制性通气不足肺泡扩张受限①呼吸肌

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  血气分压：kPa (mmHg) A VI型 II型呼衰多种疾病可导致呼吸衰竭的发生 呼吸中枢 ↓

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  呼吸衰竭急救SOP一评估 缺氧：潮式呼吸烦躁昏迷心律失常DIC二氧化碳潴留：PaCO2>50 mmHg PaO2<60mmHg头痛扑翼样震颤嗜睡昏迷酸中毒心率快心衰血压升高脉洪大皮肤潮红出汗血氧饱和度<90二处理 （图解见下页）三效果评价1．好转：呼吸困难紫绀有改善血氧饱和度升至90以上病人安静2．恶化：血氧饱和度90以下缺氧症状未改善四注意事项定时检查并记录呼吸机各项参数及运转情况保持病房安静

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 Respiratory FailureSARS内容提要定义和分类病因和发病机制主要代谢和功能变化急性呼吸窘迫综合征(ARDS)防治原则呼吸(Respiration)外呼吸肺通气肺换气气体在血液中的运输内呼吸呼吸衰竭Respiratory failure

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸衰竭(Respiratory Failure)内科教研室学时数：2学时 课时安排：1节教学课型：理论课教学目的要求： 掌握:呼吸衰竭的临床表现和处理原则 熟悉:呼吸衰竭的病因发病原理和病理生理改变 了解:呼吸衰竭的血气分析改变酸碱失衡和电解质紊乱意义 教学重点与教学难点 重点:急慢性呼吸衰竭的临床