盐城市残疾人康复中心自费项目使用知情同意书患者 性 别 年 龄 岁就诊证号 科 室 床 号 住院日期 住院号 入院诊断
医 院麻醉药品第一类精神药品使用知情同意书《麻醉药品和精神药品管理条例》于2005年11月1日实施为了提高疼痛及相关疾病患者的生存质量方便患者领用麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉和精神药品)防止药品流失请您在使用前认真阅读以下内容: 患者拥有的权利(一)有在医师药师指导下获得药品的权利(二)有从医师药师护师处获得麻醉和精神药品正确安全有效使用和保有常识的权利(三
麻醉药品第一类精神药品使用知情同意书 麻醉药品专用卡制度是为方便癌症患者止痛领取麻醉药品一类精神药品而设立的一项制度在首次申办麻醉药品专用卡时请您认真阅读以下内容: 一患者所拥有的权利: 1有在医师药师指导下获得药品的权利 2有从医师药师护师处获得麻醉和精神药品正确安全有效使用和保存常识的权利 3有委托亲属或者监护人代领麻醉药品的权利 4医院没有履行应尽的义务申请人可向有关部门
医生与患者签署外购药品使用知情同意书科 室-------------- --------------?? 性别------------- 年龄------------- 住院号-------------??诊断--------------------------------- 外购药品名称------------------药品作为特殊商品其质量关系到患者的生命
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狂犬病疫苗和抗狂犬病血清狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病主要由携带狂犬病病毒的犬猫等动物咬伤所致当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤抓伤及舔舐伤口或粘膜后其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体一旦引起发病病死率达100被可疑动物咬伤后立即正确地处理伤口根据需要注射抗狂犬病血清狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗则能大大减少发病的风险抗狂犬病血清狂犬病人免疫球
医院自带药品知情同意书为保证患者用药安全对自带药品到我院使用的患者作如下知情告知:1. 患者自带药品到我院使用患方必须自愿签写《自带药品知情同意书》并作出书面保证2. 患者所使用的自带药品需是经由我院药学部门代为采购的药品患者应按照药品说明书之要求妥善保存保证质量凡是药品均具有副作用对特殊体质的病人则更为明显其不良反应可引起各种后果若因应用该药出现不良反应责任由患方承担但如果输液过程中出现意
丽 江 市 人 民 医 院华法林使用知情同意书科室: 内三科 病房: 床号: 病案号: 患者: 性别: 年龄:诊断: 拟行治疗名称:华发林口服抗凝治疗 鉴于患者所患疾病需实行本项治疗但本项治疗存在一定的医疗风险特此向患者或家属告知
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玉 山 中 医 院华法林使用知情同意书科室: 内二科 病房: 床号: 住院号: 患者: 性别: 年龄: 诊断: 拟行治疗名称:华发林口服抗凝治疗 鉴于患者所患疾病需实行本项治疗但本项治疗存在一定的医疗风险特此向患者或家属告知施行本项治疗可能发生的意外情况和并发症包括(但不限于):出血小事件:
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