ICS ×××××××× ××备案号:×××-××××中华人民共和国卫生部2009-××-××发布 2009-××-××实施中华人民共和国卫生行业标准Created with an evaluation copy of Aspose.Words. To discover the full versions of our APIs pl
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入 院 记 录:XXX 性别: 女 年龄:30岁 民族:汉族 婚姻状况: 已婚出生地:四川西昌 职业: 无 入院时间:2010年10月15日20:00 记录时间:2010年10月15日20:00家庭地址: 交大智能一期南苑11-3-6X 联系:XXXXXXXXXXX 发病节气: 寒露后
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门诊第 号住院第 号: 职业:性别: 工作单位:年龄: 住址: 婚姻: 供史者(注明与患者关系): 出生地:
住院病历:程坤生 性别:男年龄:82岁 职业:退休 民族:汉族 婚姻:已婚出生地:苏州市 住址:苏州市虎丘区入院日
住院病历:张×× 职业:工人 性别:男 工作单位:哈尔滨黎明建筑 年龄:66 岁 常住地址:哈尔滨市动力区文政街12 号婚姻:已婚 病史陈述者:患者本人(可靠)籍贯:河北
入 院 记 录姓 名籍 贯性 别男性单 位年 龄岁入院日期0000-00-00 4:00婚 否已婚病史采取日期0000-00-00 4:10民 族汉族病史记录日期0000-00-00 10:00职 别地方病史陈述者患者本人主 诉: 左下胸部不适4天加重4小时现病史:该患者缘于4天前无明显原因出现左下胸部不适无咳嗽咳痰无畏冷发热未引起注意未行任何治疗4小时
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住院病程记录(首次病程记录)注册相关数据说明描述项目填写信息中文名称住院病程记录(首次病程记录)文档类别代码CV0000.01.10.01定义患者在医疗机构进行门(急)诊活动时所产生的主要的信息 住院病程记录(首次病程记录)记录对象就诊患者患者工作单位CDA文档生成者文档保管机构版本控制构成要素1..10..1..10..11..11..11..11..1患者联系人就诊医疗机构参与人(联系人
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