单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸机常见模式及参数设置2011-09常见通气模式IPPVACSIMVCPAPPSVBiPAPSPONT MMVAPRVPRVC间歇正压通气(IPPV)间歇正压通气(IPPV):最基本的通气方式吸气时产生正压将气体压入肺内靠身体自身压力呼出气体 辅助控制通气 (AC)辅助控制通气(AC):病人有自主呼吸时机器随呼吸启动一旦自发
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级关于840使用模式及参数设置及调整的一些说明免责声明使用呼吸机给病人做机械通气支持必需由受过专业训练的医师执行呼吸机使用前必须经过严密的检验测试确保其性能完好以下内容摘自PB840操作手册相关章节因水平有限故本幻灯片内容不能作为临床应用依据仅代表个人意见供交流上屏幕病人监测参数说明当前周期模式:A辅助C控制S自主实测气道峰压:
NPB 840 IntroductionCMVIPPVSIMVMMVBIPAPCPAPSPONTPCVVCVAPRVPLVPSASBILVPRVCVAPSPAV呼吸模式Auto ModeAutoFlowPPSVS呼吸模式辅助控制(AC)模式同步间隙指令通气(SIMV)模式自主呼吸(SPON)模式双水平通气(BILEVEL)模式新模式VV (VC VS)TC (Tubepensation)P
?二呼吸机(respirator)的基本构造和种类??? HYPERLINK :.hqt-thyhgyymzklc030216_1 l 麻醉科 [返回] ?由于呼吸机的主要功能是辅助通气而对气体交换的影响相对较少因而称为通气机(ventilator)更符合实际情况本文沿用习惯叫法称ventilator为呼吸机 呼吸机本质上是一种气体开关控制系统通过对
呼吸机参数的设置和调整医生对机械通气患者进行的呼吸支持和呼吸管理是通过呼吸机参数的设置和调整来实施的因此呼吸机参数的设置和调整应体现医生为患者制订的通气目标和策略而正确制订通气目标和策略有赖于医生对患者基础疾病的病理生理呼吸力学改变病情及各脏器功能动脉血气检测结果等的全面了解以及对患者的氧合状态通气能力和通气需要进行恰当评估一呼吸机参数的设置[15]1 潮气量(VT)和通气频率(f):成人预
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级新生儿常用呼吸机及参数调节 林云峰 主要内容: 1. 新生儿呼吸机原理及特殊要求 2. 新生儿常用呼吸机的介绍和相关肺力学知识 3. 参数对气体交换的影响及调节原则 4. 通气模式 5. 临床应用
间歇正压通气:1. IPPV(Intermittent positive pressure ventilation )通过设定潮气量VT和频率f呼吸机用固定的指令进行容量控制通气这个模式适用于无自主呼吸的患者为避免病人对抗常用呼吸抑制剂IPPV Assist 模式则是用于有自主呼吸的患者当病人吸气需求达到触发灵敏度时则可触发一次强制的通气而在其它时间则维持所设定的持续气道正压力(PEEP)
呼吸机的参数设置一呼吸机潮气量的设置潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题容量控制通气时潮气量设置的目标是保证足够的通气并使患者较为舒适成人潮气量一般为515mlkg812mgkg是最常用的范围潮气量大小的设定应考虑以下因素:胸肺顺应性气道阻力呼吸机管道的可压缩容积氧合状态通气功能和发生气压伤的危险性气压伤等呼吸机相关的损伤是机械通气应用不当引起的潮气量设置过程中为防止发生气压伤一般要求气
一般参数:?1要求具有以下呼吸模式:IPPVIPPVassistSIMVSIMVASBASBCPAPPLV?2要求通气频率:2-80次分?3要求呼吸比:11:11:150?4要求触发灵敏度:1-15升分?5要求供氧浓度:21-100?6要求PEEP及内源性PEEP:0-35毫巴?7要求压力支技:0-35毫巴吸气压力0-99毫巴?8要求具有吸入气体温度监测能在屏幕上显示的数字?9要求具有气道压力(峰
一呼吸机参数的设置和调节1呼吸频率:8-18次分一般为12次分COPD及ARDS者例外2潮气量:8-15mlkg体重根据临床及血气分析结果适当调整3吸呼比:一般将吸气时间定在1吸呼比以1:为宜限制性疾病为 1:心功能不全为1:ARDS则以-2:1为宜(此时为反比呼吸以呼气时间定为1)4吸气流速(Flow):成人一般为30-70mlmin安静入睡时可降低流速发热烦躁抽搐等情况时要提高流速5吸入氧浓度
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