附件2 :项目编号 □□□□ □□□□ □□□□河北省第二类医疗技术临床应用能力技术审核申请书申请技术名称: 人工关节置换术 申 请 单 位: 河北省雄县医院 负 责 人: 延景祎 申 请 日 期: 2012年7月24日 通 讯 地 址: 河北省保定市雄
附件2 :项目编号 □□□□ □□□□ □□□□河北省第二类医疗技术临床应用能力技术审核申请书申请技术名称: 申请单位: 负责人: 申请日期:
附件2 :项目编号 □□□□ □□□□ □□□□河北省第二类医疗技术临床应用能力技术审核申请书申请技术名称: 申请单位: 负责人: 申请日期:
项目编号□□ □□ □□ □□□□第三类医疗技术临床应用能力技术审核申请书医疗机构名称: 申请技术: 申请日期: 受理机构: 受理日期: 二○○九年五月填 写 说 明申请书各
附件2: 江苏省内镜诊疗技术临床应用能力技术审核申请书医 疗 机 构 名 称 申请技术 医务处联系人 职务
填 写 说 明一填报申请书各项内容必须实事求是内容真实表达要明确严谨字迹要清晰易辨二本表中填写的技术人员必须取得《医师执业证书》执业范围与开展的内镜诊疗技术相适应并经卫生行政部门注册在本单位的在编人员三本申请书须向审核机构上交3份用A4纸打印于左侧装订成册四本申请书须附以下:(一)医疗机构执业许可证复印件(加盖医疗机构公章)(二)申请开展相应技术的专业人员相关证书(包括医师执业证书医师资格证书
第三类医疗技术临床应用能力审核程序审核流程图第三类医疗技术临床应用能力技术审核工作主要由以下部分组成:被审核单位递交申请文件申请文件的规范性和技术性审核现场审核完成技术审核报告并上报一被审核单位递交申请文件1被审核单位在技术审核单位上下载申请审核材料并填写2提交申请的全部材料确认缴纳审核费二申请文件的规范性和技术性审核1对申报材料进行完整性和规范性审查2为申请项目进行编号登记3受理审核申
附件一:江苏省医疗技术临床应用能力技术审核办法 (试行) 总 则第一条 根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》和《省卫生厅办公室关于指定江苏省医院协会为全省医疗技术临床应用能力技术审核机构的通知》(苏卫办医[2009]112号)为规范和促进技术审核工作的开展确保审核质量特制定本办法第二条 省医院协会负责对全省第二类医疗技术和卫生部委托省卫生行政部门审核的第三类医疗技术临床应用能力进行技术
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