一矿医院护理记录单质量评分标准项目标准要求分值100评分方法一般项目项目齐全准确5漏一项或不准确扣1分日期时间表述正确采用24小时制精确到分钟5一处不符合要求扣1分页面整洁标点符号符合要求护士签名及时规范6一处不符合要求扣1分根据护理级别按规定要求记录病情变化随时记录手术患者按手术护理常规记录6一处不符合要求扣2分护士长或上级护师定期审阅错误修改方法正确4一处不符合要求扣2分按时测量生命体征并记录
基础护理质量评分标准科室: 年 月检查内容分值1.病室内空气新鲜无异味52.床单位整洁干燥床旁桌摆放整齐清洁无污渍53.晨晚间护理到位患者身下无污物无渣屑无便迹54.按分级护理要求巡视病房及时填写巡回单发现问题及时解决55.分级护理标识齐全与病历一览表腕带床头卡相符过敏标识醒目
护理质量评价标准 ( 300分)评 价 项 目 及 指 标分值评 价 要 点判定方法得分一护理管理组织251依据《护士条例》《临床护理实践指南(2011年)》等文件要求实施护理管理工作认真执行护理工作制度岗位职责护理常规操作规程等2病区实行目标管理责任制年计划目标达标率≥903病区有深入开展优质护理服务工作方案及进度5 5 105 健全护理工作制度护士岗位职责各科疾病护理常规技术
一矿医院手术护理记录单质量评分标准项目标准要求分值100评分方法记录单书写质量项目填写完整准确内容符合要求10每处错误扣1分无错别字无漏项页面清洁10错别字及漏项每处不清洁扣1分术语正确语句通顺10一处不正确不通顺扣1分护理记录单及时准确手术结束检查无误后签全名归入病历20书写病历不及时扣5分记录单未归病历全扣物品核查记录质量器械物品查对登记记录准确(手术开始前关闭体腔前关闭体腔后数目相符)包括专
分级护理质量评分标准 科室: 得分:检 查 内 容标分检查方法扣分标准扣分原因扣分分级护理符合标准住院病人一览表上分级护理标识醒目规范护理级别与医嘱单一致10查看2位病人抽查2份病历一处不符合要求扣0.5分二特级护理:1.设专人24小时护理严密观察病情变化和生命体征随时
壤塘县医院护理管理质量评分标准 评审标准评审要点评分结果备注1. 实行护理目标管理责任制组成护理质量与安全控制小组并开展工作对诊疗质量进行监管并评价改进实行护理目标管理责任制岗位职责明确【C】1.科室有护理管理目标2.相关人员知晓护理管理目标3.科室人员知晓各项护理标准并实施【B】符合C并1.护士长负责落实本科护理管理目标及并按标准实施护理管理2.护士长对科室护理管理目标护理质量执行有定期的检查评
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护理质量查房评标准医疗机构名称: 评价人 被评价 日期:重点检查内容检查方法要点评分标准扣分依据实得分1 健全医院规章制度和人员岗位责任制度严格落实分级护理制度危重患者抢救制度交接班制度疑难病例讨论制度查对制度护理查房制度护理会诊制度病历书写基本规范与管理制度护理新技术准入制度等
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幻灯片1护理质量管理2012年护理质量考评标准幻灯片2培训目的掌握护理质量管理的基本方法护理质量评价的内容如何提高护理质量保障护理安全护理质量考核的标准熟悉:护理质量评价结果的分析幻灯片3一护理质量内涵护理质量:是指护理的工作表现及服务效果的总和是体现护理人员的理论知识护理技能工作效率服务态度和护理效果的综合水平是指护理人员的工作表现及服务效果的优劣程度在生物医学模式的基础上(功能制护理)执行医嘱
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