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  第二节 心脏的泵血功能心脏概述：1.心电周期： 心脏的周期性活动：心肌 Ap 周期性电活动 -- 体症：ECG心动周期：心肌收舒机械活动周期--完成泵血--体症：心音 2．心脏内血液流动的方向上下腔V→右心房→ 房室瓣→右心室→ 肺A瓣→肺A ↑ ↓ 体循环

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  Atria不变 急剧 关 关心输出量=搏出量×心率 若搏出量不变心率加快则心输出量减少 但快到某种程度则心动周期过短（主要是舒张期缩短）心室充盈量减少所以搏出量减少心输出量不会继续增加：心率过慢时并不能使充盈量增加

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  level3教材分析 《心脏的泵血功能》是中等卫校职业教育护理专业十一五规划教材第四章的第一节本节的内容包括心动周期心脏泵血的过程及心泵功能的评定 主动探索勇于发现的科学精神踏实细致严谨科学的学习习惯 在学会专业知识的基础上更好的为心血管疾病的病人进行合理护理关心体贴病人湖州中等卫生专业学校案例教学法湖州中等卫生专业学校湖州中等卫生专业学校湖州中等卫生专业学校心室收

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  1.掌握心动周期及心脏射血与充盈过程心输出量及其影响因素 2.熟悉每搏输出量与每分输出量射血分数和心指数以及心力贮备的概念第一心音与第二心音的特点及产生原理室内压房内压<开压力变化 瓣膜开闭开 关快速射血期继续心房的接纳和初级泵（primer pump）作用 心房舒张：接纳储存从静脉回流的血液心房收缩：可使心室充盈增加1030有利 于心室的射血

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  (三)兴奋性 1.对细胞外液的Ca浓度有明显的依赖性 心肌细胞的肌质网终池很不发达容积很小贮存Ca量比骨骼肌少 2．全或无同步收缩 心房和心室内特殊传导系的传导速度快而心肌细胞间闰盘处的电阻又低所以兴奋一传到心房或心室几乎同时遍及整个心房或心室肌细胞从而引起所有心房肌或心室肌同时收缩 3.不发生强直收缩 有效不应期特别长可达200ms相当于整个收缩期加舒张早期在有效不应期内任何刺激都不能使