单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级冠 心 病 大连医科大学附属第一医院王俊杰Coronary Heart Disease冠 状 动 脉冠心病 冠状动脉解剖冠心病 冠状动脉解剖冠心病 冠状动脉解剖冠状动脉 血供的分布右冠状动脉右室左室下壁后壁窦房结房室结左冠状动脉前降支(LAD)左室心尖左室间隔前23左室前壁
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 Coronary Atherosclerotic Heart Disease山西医科大学第一医院心内科 王睿定义 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病统称冠状动脉性心脏病(coronary hea
心 率 血流量【药理作用】1. 扩张外周血管改变血流动力学 舒张V→回心血量↓→前负荷↓→室壁张力↓→耗氧量↓ 舒张大A →左室后负荷和作功↓→耗氧量↓2. 改变心肌血流分布改善缺血区供血 ①增加心内膜下血供 ②选择性扩张心外膜较大输送血管 ③开放侧支循环 ④增加缺血区血供3. 抑制血小板聚集和粘附抗血栓形成对 照对 照缺血区 cGMP 面颈皮肤潮红
Coronary blood flowDecreased myocardial oxygen requirementImproved subendocardial perfusion?DecreaseEjection time
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十三章 抗心绞痛药目的: 了解心绞痛发病与心肌供氧耗氧平衡的关系掌握硝酸酯类β受体阻断药钙拮抗药的作用与应用 概 述心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状是由于冠状动脉供血不足心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症心肌暂时性缺血缺氧是由于血和氧的供需失去平衡所致其发作典型的特点是阵发
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十五章 抗心绞痛药一概述1. 定义:心绞痛是冠状动脉供血不足引起血氧供需失衡→心肌暂时缺血缺氧→代谢产物蓄积→发作性胸痛2. 典型心绞痛特点:(1)突然发作的胸痛可放射至左肩(2)疼痛性质为缩窄性窒息性或严重的压迫感重者出汗面色苍白常迫使患者停止活动(3)常有一定的诱因(4)历时1-5min(5)休息或含用硝酸甘油片后1-
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第25章抗心绞痛药药理教研室:李庆忠概述 心绞痛(angina pectoris) 是冠脉供血不足引起的心肌短暂急剧的缺血缺氧综合征 【典型表现】 阵发性突发性胸骨后 心前区紧缩压榨性 疼痛并左上肢放射 心绞痛持续发作如不及 时治疗
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二十三章 抗 心 绞 痛 药 物DRUGS USED FOR TREATMENT OF ANGINA PECTORIS一掌握:1抗心绞痛药的分类2三类抗心绞痛药物(硝酸酯类β受体阻断药钙拮抗药)共同的抗心绞痛作用机制二熟悉:1硝酸酯类β受体阻断药钙拮抗药抗心绞痛作用机制应用及不良反应2硝酸
心 绞 痛 预 测心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后边,可放射至心前区与左上肢。常发生劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或服用硝酸酯制剂后症状可消失。本病多见于男性,多数病人年龄在四十岁以上,劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因。掌纹特征 ◆天庭有“十”字
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