医院评审概念 医院评审概念医院评审概念等级医院创建的准备等级医院创建的准备等级医院创建的准备等级医院创建存在的问题及对策B达标率≤60PDC1116一确立护理管理组织体系实施护理人员分级管理落实岗位责任制明确临床护理内涵及工作规范【C】1.实施护理人员分级管理(根据护士的学历年资职称能力将护士分为N0-N4级由身份管理转向岗位管理)制定与落实护理岗位职责2.护理人员知晓本部门本岗位的职责要求3.有
护理管理与质量持续改进一确立护理管理组织体系评审标准评价要点检查要点责任科室责任人不达标原因下一步整改措施院履行对护理工作责任对护理工作实施目标管理协调与落实全院各部门对护理工作的支持具体措施落实到位.1有在院长(或副院长)下的护理组织管理体系对护理工作实施目标管理【C】1.有在院长(或副院长)下的护理组织管理体系定期专题研究护理管理工作实施目标管理( )2.按照标准配置各层次护理
护理管理与质量持续改进一确立护理管理组织体系评审标准评价要点备注院履行对护理工作责任对护理工作实施目标管理协调与落实全院各部门对护理工作的支持具体措施落实到位.1有在院长(或副院长)下的护理组织管理体系对护理工作实施目标管理【C】1.有在院长(或副院长)下的护理组织管理体系定期专题研究护理管理工作实施目标管理( ∨ )2.按照标准配置各层次护理管理岗位和人员岗位职责明确( ∨ )
第二部分 医疗质量管理与持续改进医疗质量管理实行责任追究制度评审内容 :①建立完善的医疗质量责任追究制度②有责任追究记录 评审方法 :①查阅制度②随机检查2个职能部门 或科室的责任追究记录 能提供平均住院日疾病治愈率好转率出入院诊断符合率手术前后诊断符合率医疗事故争议及医疗缺陷发生数等统计(统计口径符合《湖北省医疗机构统计规范》的要求)形成统计分析报告定期对相关科室及职能部门进行反馈相关部门
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级二级中医医院等级评审细则护理部分解读 第一部分中医药服务功能:中医护理(70分)第二部分综合服务能力:护理质量管理(35分)第六章 中医护理6.1:参照《中医医院中医护理工作指南(试行)》开展中医护理工作(23分) 6.2:执行《中医护理常规 技术操作
医院等级评审与护理管理上海第六人民医院朱瑞雯一、医院等级评审的意义1医院标准化、规范化建设,2提高管理水平3医疗服务质量水平的重要抓手 全面推进二、医院等级评审的主题质量 安全 服务 管理 绩效三、医院等级评审的原则源于国标 高于国标评审标准四、医院等级评审的特点以卫生部最新制定的《三级综合医院 评审标准》为框架,引入JCI评价理念,突出“以病人为中心” 2 制定了《二级综合医院评审标准》 五、护
二级综合医院评审标准护理管理重点解读1第五章 护理管理与质量持续改进内容第一节确立护理管理组织体系第二节护理人力资源管理第三节临床护理质量管理与改进第四节护理安全管理第五节特殊护理单元质量管理与监测概 述护理管理与质量持续改进第五章 共五节30条核心条款 2条优质护理、责任制护理理念“以人为本,以病人为中心” 医疗服务理念以持续质量改进思维方式保证医院管理健康可持续发展体现在: 各种服务流程、
创二甲护理管理与技术水平自评小结 一全面开展优质护理服务16个科室开展了优质护理服务占54.52在孙院长为组长的优质护理服务示范工程活动小组指导下根据我院制定的《护理服务病区工作指南》进行工作不定期召开专题会议并组织检查及时反馈整改3制定并执行院科二级绩效工资分配方案根据不同科室或岗位的服务数量质量劳动强度承担风险程度等确定实际的绩效工资体现高技术高风险高工作量高报酬并与患者的满意度
李平2018年3月17日《三级中医医院评审专家手册(2018年版)》护理部分解析第一部分中医药服务功能第六章中医护理(60)检查要点1 护理组织管理体系结构图2护理管理岗位配置(1)全院护理管理人员、护士分布表(2)医院开放床位数统计表3层次护理管理岗位职责4各层次护理管理者进行考核 (1)护理部有护理目标管理制度(2)各年度护理目标管理方案(3)各层次护理管理岗位职责考核标准(4)各层次岗位职责
三级医院评审护理工作要点护理部马红云今后三级医院评审四年为一周期加强内涵建设管理规范化常态化评审标准第一部分 中医药服务功能(650分)中医护理(60分)第二部分 综合服务能力护理质量管理(30分)出台背景:参照卫生部标准引进JCI标准JCI理念: 一切以患者为中心注重安全重流程重培训质量持续性改进全院参与多部门合作一中医护理部分1落实《中医医院中医护理工作指南》在院科二级计划措施有
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